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Geburtshilfe Frauenheilkd 1987; 47(8): 569-571
DOI: 10.1055/s-2008-1035877
Klinische Einzelarbeiten

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Erniedrigtes Alpha-Fetoprotein im mütterlichen Serum in Verbindung mit erhöhtem Alpha-Fetoprotein im Fruchtwasser in einem Fall einer fetalen Trisomie 21 in Assoziation mit einer Ösophagusatresie

Reduced Alpha-Fetoprotein in the Maternal Serum Combined with Elevated Alpha-Fetoprotein in the Amniotic Fluid in a Case of a Fetal Trisomy 21 Associated with Esophageal AtresiaU. Gembruch, O. Bellmann*, M. Hansmann
  • Abteilung für Pränatale Diagnostik und Therapie, Universitäts-Frauenklinik Bonn (Direktor: Prof. Dr. D. Krebs), West-Germany
* Jetzige Adresse: Prof. Dr. O. Bellmann, Chefarzt der Frauenklinik, Krankenanstalten »Florence Nightingale«, Diakoniewerk Kaiserswerth, Kreuzbergstr. 79, 4000 Düsseldorf 31
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Publication Date:
19 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

Ein erniedrigter mütterlicher Serum-Alpha-Fetoprotein-Spiegel, verbunden mit einem erhöhten Alpha-Fetoprotein-Spiegel im Fruchtwasser fand sich in einer Schwangerschaft mit einer fetalen Trisomie 21, verbunden mit einer Ösophagusatresie in der 37./5. SSW. Die Bedeutung dieser Beobachtung wird diskutiert im Hinblick auf die möglichen Mechanismen, die in Fällen autosomaler Trisomien zu niedrigen Alpha-Fetoprotein-Spiegeln im mütterlichen Serum führen. Die wahrscheinlichsten Hypothesen scheinen eine erniedrigte fetale Alpha-Fetoprotein-Produktion und/oder Veränderungen der plazentaren Regulation des Alpha-Fetoprotein-Transfers vom fetalen zum mütterlichen Blut zu sein.

Abstract

A subnormal maternal serum alpha-fetoprotein level associated with elevated alpha-fetoprotein level in amniotic fluid was found in a case of trisomy 21 combined with esophageal atresia in a fetus at 36 + 5 weeks of gestation. The significance of this observation is discussed in view of the possible biologic mechanisms resulting in maternal serum alpha-fetoprotein reduction in cases of fetal autosomal trisomies. The most likely hypotheses seem to be a reduced fetal alpha-fetoprotein production and/or an alteration of the placental regulation of the alpha-fetoprotein transfer from fetal to maternal blood via the placenta.