Zur Klinik der vaginalen Uterusexstirpation

Zusammenfassung

Berichtet wird über 4179 vaginale Uterusexstirpationen an der Frauenklinik am Klinikum Mannheim im Zeitraum von 1971-1982. 46,5% der Frauen waren zwischen 20 und 40 Jahre alt, der Anteil der Patientinnen über 60 Jahre betrug 7,2%. Das Durchschnittsalter war 41 Jahre. 5,6% der Operierten waren Nulliparae, 21,0% Uniparae und 73,4% Multiparae. Bei 4,8% der Patientinnen ging eine gynäkologische Operation voraus, Adipositas war mit 8,7% die häufigste, ausgeprägte Varikosis die zweithäufigste Grundkrankheit (8%). Die häufigsten Indikationen waren Uterus myomatosus (36,2%) und Descensus uteri (26,8%). Der Anteil der einfachen Uterusexstirpationen betrug 62%, in 31,4% wurde zusätzlich eine vordere und hintere Kolporraphie durchgeführt, bei 3,4% mußte morcelliert werden. Die häufigsten intraoperativen Komplikationen waren mit 0,4% Blasenläsionen; die postoperative Morbidität war 15,8%, wovon fast zwei Drittel auf Harnwegsinfekte entfielen. Die Mortalität betrug 0,07%.

Abstract

From 1971-1982 4179 hysterectomies have been performed by vaginal route on the department of gynecology and obstetrics of the Klinikum Mannheim. 46.5% of these women were between 20 and 40 years old, 7.2% were older than 60 years. The mean age was 41 years, 5.6% of the patients were nulliparae, 21.0% uniparae and 73.4% multiparae. 4.8% had a history of a previous gynecologic operation, adipositas was present in 8.7%, and a severe varicosis was present in 8%. The most frequent indications were uterus myomatosus (36.2%) and descensus uteri (26.8%). In 62% of all patients only hysterectomy was performed. in 31.4% hysterectomy with an additional colporrhaphy was performed. Morcellation of the uterus was necessary in 3.4%. The most frequent intraoperative complication was the lesion of the bladder in 0.4%. The postoperative morbidity was 15.8%, two third of these patients had an inflammatory desease of the urinary tract. The mortality was 0.07%.