Die Beurteilung der Zervix in der Schwangerschaft mit Hilfe der Vaginalsonographie

Zusammenfassung

Die Vaginosonographie liefert über die Tastuntersuchung hinaus wichtige Detailinformationen. Die tatsächliche Zervixlänge kann durch Messung des Abstandes von Os externum bis Os internum ermittelt werden. Auch die Beurteilung des Os internum mit einer zuweilen auftretenden trichterförmigen Eröffnung, dient als Warnzeichen. Darüber hinaus läßt sich Darstellung des Zervixkanals frühzeitig eine Dilatation in diesem Bereich erkennen.

Insgesamt wurden 485 Zervixmessungen durchgeführt. 50 Patientinnen mit normalem Tastbefund von der 28. bis 32. Sehwangerschaftswoche wurden mit der gleichen Anzahl von Patientinnen mit klinischem Vordacht auf Zervixinsuffizienz in der 28.-32. Schwangerschaftswoche verglichen. Dabei ergab sich eine Zervixlänge von 46,3 mm bis 39,3 mm bei den normalen Schwangerschaften und eine Länge von 34,0 bis 21,4 mm bei klinischen Verdachtsfällen auf eine Zervixinsuffizienz, d.h. eine Differenz von 12.3 bis 17,9 mm.

Abstract

Transvaginal ultrasound provides important detailed information, which cannot be obtained by routine manual vaginal examination. By measuring the outside-inside distance (from os externum to os internum), we can determine the actual length of the cervix. By depicting the cervical canal, we can identify early dilalation. Visualizing the os internum wilh a posstble opening, forming a conus, helps reveal an incompetent cervix.

A total of 485 measurements of the cervix was carried out. Fifty patienls with normal dinical findings between 28 and 32 weeks of pregnancy were compared to the same number of patients in the 28th to 32nd week of pregnancy, with the clinical diagnosis of an incompetent cervix. A cervical length of 46.3-39.3 mm was found in normal pregnancies, and a length of 34.0-21.4. when a clinically incompetent cervix had been diagnosed, a difference of 12.3-17.9 mm.