Langzeitstudie zur endometrialen Zellgewinnung und zytologischen Beurteilung, unter besonderer Berücksichtigung von Prevical und Curity

Zusammenfassung

Die Besonderheit des anatomischen Zugangs und die Schwierigkeit bei der Erfassung von Zellmaterial aus allen Bereichen des Corpus uteri haben bis heute die Entwicklung eines idealen Instrumentes zur Früherfassung des Endometriumkarzinoms verhindert. In den vergangenen 9 Jahren haben wir mehrere Verfahren geprüft; in der folgenden Langzeitstudie wird von 2500 Untersuchungen mit Prevical und 320 mit dem Isaacs-Curity-Cell-Sampler berichtet. Es werden insbesondere die Schwierigkeiten bei der Einordnung des hochdifferenzierten Adenokarzinoms und aller Präkanzerosen diskutiert, die Zunahme der Korpuskarzinome gegenüber denen der Zervix bestätigt. Für die nähere Zukunft wird die Erfassung aller Patientinnen mit erhöhtem Risiko empfohlen, etwa vom 40.-45. Lebensjahr an. Als weiteres Ziel sollte die Lösung zytomorphologischer und instrumenteller Probleme für eine möglichst lückenlose Erfassung aller Vorstadien angestrebt werden.

Abstract

The special anatomic approach and difficult cell collecting from all parts of the corpus uteri have so far prevented the development of an ideal instrument for an early detection of endometrial adenocarcinoma. During the past 9 years we examined several methods; this is a report of a long-term study on 2,500 smears with Prevical and 320 with the Isaacs endometrial cell sampler. In particular, the difficulties concerning the highly differentiated carcinoma and all precancerous abnormalities are discussed, and the increasing number of endometrial carcinomas in comparison with those of the cervix uteri are confirmed. In the near future the control of all patients with high risk is recommended, beginning with the age of 40-45. A further aim is to solve cytomorphological and instrumental problems with regard to screening all precancerous stages without exception.