Vesikozervikalfistel*

Zusammenfassung

Vesikozervikalfisteln, wie sie nach Sectio caesarea isthmica transversa transperitonealis auftreten können, manifestieren sich unter zwei verschiedenen klinischen Krankheitsbildern. Als Inkontinenz mit normaler Regelblutung oder unter dem Bild der »Menouria« mit Harnkontinenz. Die Ursache der verschiedenen Symptomatik wird dargelegt, auf die Differentialdiagnose eingegangen und ein eigener Fall, der unter dem Bild der Inkontinenz aufgetreten war, vorgestellt. Auf die Notwendigkeit der operativen Behandlung wird hingewiesen, und die Kriterien für einen sicheren operativen Verschluß der Fistel werden dargelegt.

Abstract

Vesicocervical fistula appearing after transperitoneal transversal isthmic Caesarean section become manifest in two different clinical patterns, either as incontinence with normal menses or as “umeno-urias” with urinary continence. The reasons for the signs and symptoms are explained, differential diagnosis is discussed and an own case presenting as incontinence is demonstrated. The need for surgical treatment is pointed out and criteria for safe operative closure of fistula are given.