Zur Prophylaxe postoperativer Adhäsionen - Eine tierexperimentelle Studie

Zusammenfassung

An einem Kollektiv von 75 weiblichen Kaninchen wurden in standardisierter Weise intraabdominale Traumata gesetzt, und zwar an beiden Uterushörnern und an der Bauchdecke. Vor Verschluß des Peritoneums wurden dem in 5 Gruppen zu jeweils 15 Tieren unterteilten Kollektiv eines der im folgenden angegebenen Pharmaka intraperitoneal appliziert: Gruppe I physiologische Kochsalzlösung (Kontrollgruppe), Gruppe II Poly-l-vinyl-1-pyrrolidon-Jodkomplex (Betaisodona®), Gruppe III Streptokinase/Streptodornase (Varidase®), Gruppe IV Aprotinin (Antagosan®), Gruppe V Triamcinolon-acetonid (Volon A®-Haftsalbe).

14 Tage nach der Operation wurden die Tiere relaparotomiert und der Situs inspiziert, dabei wurden die Adhäsionen quantitativ und qualitativ gesichtet und dokumentiert. Die Auswertung ergab, daß in der Gruppe II die Applikation von Betaisodona keinen antiadhäsiven Effekt bewirkte. Die Gruppen III, IV und V unterschieden sich signifikant von der Kontrollgruppe in bezug auf Qualität und Quantität der Adhäsionen. Die weitaus besten Ergebnisse konnten in der Gruppe V durch Anwendung von Volon A®-Haftsalbe erzielt werden.

Abstract

Standardised lesions were placed on both uterine horns and on the abdominal wall of seventy-five female rabbits. The animals were divided into five groups consisting of 15 animals each. Before closure of the Peritoneum the following drugs were applied in the peritoneal cavity: Group I received NaCl (control), Group II received 10 ml poly-(l-vinyl-l-pyrrolidone)-iodine complex (Betaisodona®), Group III received 100000 I. U. Streptokinase and 25000 I.U. streptodornase (Varidase®), Group IV received 100000 KIE approtinine (AntagosanA) and Group V received triamcinolone acetonide (Volon A®-Haftsalbe). Two weeks after surgery the animals were relaparotomised and the situs was inspected. Quality and extent of the adhesions were assessed and documented. The results obtained in group II did not differ from controls, while the remaining groups showed significantly fewer adhesions. The best results were obtained in animals receiving Volon A®-Haftsalbe (Group V) where 86% fewer adhesions were observed.