Mitralstenose und Schwangerschaft

Zusammenfassung

Die Mitralstenose ist eine ernste und häufige Komplikation in der Schwangerschaft. Aufgrund der Anpassungs vorgänge des Kreislaufs an die Schwangerschaft und endokarditischer Rezidive kann eine Progredienz des Vitiums eintreten. Die auch unabhängig von einer Schwangerschaft angewandten Prinzipien der konservati ven Therapie sind von wesentlicher Bedeutung, wobei die Indikation zur Antikoagulation wegen großer Nebenwir kungen für Mutter und Kind problematisch ist. Zurück haltung ist gegenüber der operativen Therapie angezeigt. Auf eine extrakorporale Zirkulation ist wegen hoher fetaler Mortalität nach Möglichkeit zu verzichten. Die Indikation zum Schwangerschaftsabbruch muß nur noch in den seltensten Fällen gestellt werden.

Abstract

Mitral stenosis represents a serious and frequent compli- cation during pregnancy. Deterioration of mitral stenosis may occur as result of circulation's adaptation to preg nancy and endocarditic recidives. The same principles of therapy as practised in the non pregnant state are of importance during pregnancy. Because of the side effects of drug problems develop with the indication of anticoa- gulation. Reservation is necessary concerning surgical treatment. Especially open heart surgery should be avoided because of high fetal mortality. Interruption of pregnancy is justified in only rare cases.