Antidepressiva und Folsäure

Depressive Patienten haben häufig einen unzureichenden Folsäure- und Vitamin-B₁₂-Status. Beide Vitamine besitzen eine zentrale Stellung bei der Regulation und Synthese von Neurotransmittern. Ein Mangel an Folsäure und/oder Vitamin B₁₂ stört die S-Adenosyl-Methionin-abhängige Methylierung im Nervensystem und beeinträchtigt als Folge die Verfügbarkeit von Serotonin und Noradrenalin. Homocystein, der neurotoxische Stoffwechselmetabolit des Methyl-Gruppen-Stoffwechsels, steigt an und scheint zusätzlich die Ausprägung und Entwicklung neuropsychiatrischer Phänomene nachteilig zu beeinflussen.

Der Erfolg und die Ansprechrate einer antidepressiven Therapie mit selektiven Serotonin-Reuptake-Hemmern (SSRI) wie Fluoxetin (z. B. Prozac) kann durch die adjuvante Gabe von Folsäure, auch in Kombination mit S-Adenosylmethionin (SAM) und Vitamin B₁₂, signifikant verbessert werden.

Literatur

• 1 Gröber U. Arzneimittel und Mikronährstoffe – Medikations-orientierte Supplementierung. Stuttgart; Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft 2007
• 2 Gröber U. Checkliste: Arzneimittel und Mikronährstoffe. Stuttgart; Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft 2008