Väter im Kreißsaal – ein kritischer Überblick zum Stand der Forschung

Zusammenfassung

Fragestellung: Moderne familienorientierte Geburtsmedizin fordert eine aktive Einbindung des werdenden Vaters im Kreißsaal. Obwohl bei der Einführung dieses Betreuungskonzepts in den 70er-Jahren keine Evidenz zu den resultierenden Effekten vorlag, gilt es heute vielerorts als selbstverständlich, dass sich die Väterbegleitung vorteilhaft auf peripartale Outcomes wie Geburtserlebnis des Paares, Geburtsverlauf oder geburtsmedizinische Interventionsrate auswirkt. Um die aktuelle Evidenzlage abzubilden, wurde eine systematische Übersicht erstellt. Material und Methodik: Die systematische Literaturrecherche wurde in den medizinischen Datenbanken Medline, Embase, BIOSIS und CINHAL durchgeführt. Primär wurden 624 Publikationen analysiert. Ergebnisse: Positive Auswirkungen auf Geburtsdauer, Schmerzmittelverbrauch und geburtsmedizinische Interventionsrate aufgrund der Begleitung durch den Partner sind nicht nachweisbar. Die Geburtsbegleitung kann aber die Zufriedenheit des Paares und eine positive Beurteilung des Geburtserlebnisses unter bestimmten Umständen fördern. Zu diesen zählt maßgeblich eine spezielle „begleitungsspezifische“ Geburtsvorbereitung und eine klare Rollen- bzw. Funktionsdefinition der werdenden Väter für die Kreißsaalsituation. Schlussfolgerung: Ein wissenschaftlich klarer „Nutzenbeleg“ zum Betreuungskonzept „Väterbegleitung im Kreißsaal“ steht aus methodischer Sicht großteils noch aus.

Abstract

Purpose: Modern family-oriented obstetrics demand the active integration of the father-to-be in the delivery room. No evidence for the beneficial effects of this care concept existed during its introduction in the 1970s. Today the presence of the father-to-be in the delivery room is considered normal. However little is known about how this influences the birth experience of the couple, the duration of delivery or the medical intervention rate. A systematic review was undertaken to summarise the current evidence. Material and Methods: A systematic literature search of the medical data bases Medline, Embase, BIOSIS and CINHAL was performed. A total of 624 publications were primarily analysed. Results: The impact of the presence of the partner in the delivery room on the duration of delivery, the consumption of analgesics and the obstetric intervention rate cannot be proved. The presence of the father-to-be however can increase the couple's satisfaction and may result in a positive evaluation of the birth experience under certain circumstances. These include special preparation for the delivery room and a clear definition of the function and role of the father-to-be in the delivery room. Conclusion: Scientifically, the benefits of the care concept “father in the delivery room” are still largely lacking from a methodological point of view.

Schlüsselwörter

Vater - Geburt - Kreißsaal - peripartale Outcomes

Key words

father - birth - delivery room - peripartal outcome

Literatur

• 1 Morhason-Bello I O, Olayemi O, Ojengbede O A. et al . Attitude and preferences of nigerian antenatal women to social support during labour.  J Biosoc Sci. 2008;  7 553-562
• 2 Godman R. Psychological support in labor: A supervisor's view.  Hospital Topics. 1964;  42 99-100
• 3 David M, Kentenich H. Väter im Kreißsaal – eine Befragung vor und nach der Geburt.  Z Geburtshilfe Perinatol. 1993;  197 195-201
• 4 Fein R. Men's entrance to parenthood.  The Family Coordinator. 1976;  25 341-348
• 5 David M, Reich A, Kentenich H. et al . Väter als Geburtbegleiter – aktuelle Aspekte.  Geburtsh Frauenheilk. 1994;  54 154-156
• 6 Swiatkowska-Freund M, Kawiak D, Preis K. Advantages of father's assistance at the delivery.  Ginekol Pol. 2007;  78 476-478
• 7 Chan K K, Paterson-Brown S. How do fathers feel after accompanying their partners in labour and delivery?.  J Obstet Gynaecol. 2002;  22 11-15
• 8 Johnson M P. The implications of unfulfilled expectations and perceived pressure to attend the birth on men's stress levels following birth attendance: a longitudinal study.  J Psychosom Obstet Gynaecol. 2002;  23 173-182
• 9 Vehviläinen-Julkunen K, Liukkonen A. Fathers' experiences of childbirth.  Midwifery. 1998;  14 10-17
• 10 Wöckel A, Schäfer E, Beggel A. et al . Getting ready for birth: impending fatherhood.  British Journal of Midwifery. 2007;  6 344-348
• 11 Lütje W. Welche Faktoren beeinflussen die Zufriedenheit und das Erleben in der Geburtshilfe?.  Hebamme. 2007;  20 44-51
• 12 Waldenström U, Hildingsond I, Ruppertson C. et al . A negative birth experience: Prevalence and risk factors in a national sample.  Birth. 2004;  31 17-27
• 13 Madsen S A, Munck H. Fathers' presence at deliveries in Denmark.  Sante Ment Que. 2001;  26 27-38
• 14 Capogna G, Camorcia M, Stirparo S. Expectant fathers' experience during labor with or without epidural analgesia.  Int J Obstet Anesth. 2007;  16 110-115
• 15 Gungor I, Beji N K. Effects of fathers' attendance to labor and delivery on the experience of childbirth in Turkey.  West J Nurs Res. 2007;  29 213-231
• 16 McGrath S K, Kennell J H. A randomized controlled trial of continuous labour support for middle-class couples: effect on cesarean delivery rates.  Birth. 2008;  35 92-97
• 17 Sapountzi-Krepia D, Raftopoulos V, Psychogiou M. et al . Test-retest reliability of the Kuopio instrument for fathers (KIF): a questionnaire to assess fathers' feelings, experiences and preparation for their wife/partner's delivery.  Midwifery. 2007; 
• 18 Hodnett E D. Caregiver support for women during childbirth.  Cochrane database of systematic reviews (online). 2002;  (1) CD 000199
• 19 Wielgus M, Jarosz K, Szymusik I. et al . Family delivery from the standpoint of fathers – can stereotypes of participant or non-participant father be fully justified?.  Eurp J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2007;  132 40-45
• 20 David M, Kentenich H. Subjektive Erwartungen von Schwangeren an die heutige Geburtsbegleitung.  Gynäkologe. 2008;  41 21-27
• 21 Szeverényi P, Póka R, Hetey M. et al . Contents of childbirth-related fear among couples wishing the partner's presence at delivery.  J Psychosom Obstet Gynaecol. 1998;  19 38-43
• 22 Odent M. Is the participation of the father at birth dangerous?.  Midwifery Today Int Midwife. 1999;  51 23-24