Automatisierte perkutane Nukleotomie

Zusammenfassung

Automatisierte perkutane Nukleotomie (APLD) ist ein neues Operationsverfahren zur Behandlung lumbaler Bandscheibenschäden. Seit 1988 wird die Methode in Deutschland angewendet. Die ersten Ergebnisse nach einer mittleren Beobachtungszeit von 16,3 Monaten werden mitgeteilt. Die Indikation für diesen Eingriff ist noch strenger zu stellen als bei der Chemonukleolyse, weil subligamentäre Bandscheibenvorfälle mit APLD nicht erfolgreich behandelt werden können. Sorgfältige Diagnostik und Patientenselektion einschließlich präoperativer Diskografie sind deshalb erforderlich. Bei strenger Indikationsstellung lassen sich in etwa 70% gute und sehr gute Ergebnisse erzielen. In etwa 18% versagt die Methode.

Abstract

Automated percutaneous lumbar discectomy (APLD) is a new method for the treatment of herniated lumbar disc. Since 1988 it is introduced in Germany. Until December 1989 the operation has been performed in 45 patients at the department of orthopaedic surgery, University of Kiel. The 2-years experiences with the new method are reported in this paper. Careful selection of patients provides excellent or good results in 70%, in 18% the method fails.