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Z Orthop Unfall 1996; 134(3): 233-237
DOI: 10.1055/s-2008-1039754
Kniegelenk

© 1996 F. Enke Verlag Stuttgart

Innervationsstörungen des vorderen Kreuzbandes bei der idiopathischen Gonarthrose

Loss of ACL-lnnvervation in Idiopathic ArthritisM. Sparmann1 , Ch. Hessel1 , G. Gosztonyi2
  • 1Orthopädische-rheumatologische Klinik im Immanuel-Krankenhaus Berlin (Ärztlicher Leiter: Priv.-Doz. Dr. Martin Sparmann)
  • 2Klinikum Benjamin-Franklin, FU Berlin, Neuropathologisches Institut (Ärztlicher Direktor: Prof Cervós Navarro)
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Publication Date:
18 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

Die vorliegende Arbeit quantifiziert die bekannten neurogenen Strukturen des vorderen Kreuzbandes in den Zonen A. B und C von proximal nach distal. An 37 kniegelenksgesunden Verstorbenen konnten vordere Kreuzbänder entnommen werden, so daß eine Alterstabelle für die physiologische Kreuzbandinnervation in den einzelnen Altersdekaden aufgestellt werden konnte. Diese Untersuchung erfolgte mit Kryostatschnitten unter Verwendung von hochspezifischen immunhistologischen Färbemethoden (APAAP-Methode). Neurofilamente und Schwann'sche Zellen wurden selektiv gefärbt.

In einer zweiten Gruppe von 15 Patienten wurden die vorderen Kreuzbänder bei idiopathischen Kniearthrosen analysiert. Hier zeigte sich, daß ein erheblicher Innervationsverlust des vorderen Kreuzbandes bestand, oft eine komplette Denervierung. Somit kann festgestellt werden, daß bei der ausgeprägten idiopathischen Gonarthrose ein erheblicher Innervationsverlust des vorderen Kreuzbandes in fast allen Fällen eintritt. Ob dies Ursache oder Folge der Arthroseentwicklung ist, kann in der hier vorgelegten Arbeit noch nicht beantwortet werden.

Abstract

This study quantifies the neurological struetures of the ACL from proximal to distal in the zones A. B and C. 37 knee cadavers of healthy patients were analyzed to determinate the innervation for each age decade. This investigation was undertaken with high specific immuno-histologic sections (APAAP method). Neurofilaments and Schwann cells were isolated identified. in a second group consisting of 15 patients with idiopathic arthritis the ACLs were analyzed. This showed a significanl loss of innervation. often. there was a complete deficit. In conclusion, this study revealed that idiopathic arthritis of the knee is associated with a significant deficit of the innervation of the ACL. lf this is the reason for the arthritis or a secondary phenomen is still unknown.

Schlüsselwörter

Kxeuzband-Innervation - Kreuzband-Denervation - Gonarthrose - Immunhistologie

Key words

ACL innervation - ACL denervation - Gonarthrosis - Immunohistology