Hüftgelenksveränderungen bei Meningomyelocele

Zusammenfassung

Mit einer Häufigkeit von ca. 2‰ bei Neugeborenen ist die Meningomyelocele ein seltenes Krankheitsbild. Ihre klinische Erscheinungsform, die von geringer Behinderung bis zu höchstgradiger Einschränkung der körperlichen Funktion reichen kann, variiert sehr stark. Die Funktion der Rumpfmuskulatur sowie der unteren Extremitäten, insbesondere jedoch auch der Hüftgelenke, ist bei den betroffenen Patienten in Abhängigkeit vom Lähmungsniveau unterschiedlich stark beeinträchtigt. Die Veränderungen bei der Meningomyelocele sind typisch, die Behandlungsgrundsätze orientieren sich generell am individuellen Befund. Oberstes Ziel muß die in Anbetracht der Behinderung bestmögliche Funktion sein. Die Wertigkeit bildgebender Verfahren tritt hinter diesem Gesichtspunkt in den Hindergrund. In den letzten Jahren verzeichnen wir eine deutliche Änderung einer Reihe von bisherigen Behandlungsgrundsätzen.

Abstract

With an incidence of approx. 2‰ among newborns, meningomyelocele is a rarely encountered condition. Its clinical manifestations vary within very wide limits, ranging from minor disability to extremely severe limitation of physical function. The function of the trunk muscles and of the lower extremities, and especially that of the hip joints, is impaired to different degrees in the patients affected, depending on the severity of the paralysis. The changes associated with meningomyelocele are typical, and the therapeutic principles adopted will usually depend on individual findings. Taking the disability into account, the primary goal must be to achieve optimal function. The value of imaging procedures is secondary to this consideration. In recent years a number of conventional therapeutic principles have undergone substantial modifications.