Kostenanalyse einer Knochenbank

Zusammenfassung

Die Kosten einer in Übereinstimmung mit den Richtlinien der Bundesärztekammer an einer Klinik betriebenen Knochenbank werden dargestellt. Investitionskosten zum Aufbau einer Knochenbank sind relativ gering, im Betrieb machen die Laborkosten zur Testung von Spender und Transplantat die überwiegenden Kosten aus. Aufgrund eigener Erfahrungen mit 206 Knochenentnahmen und der Literatur ist mit rund 20% wegen positiver serologischer Tests des Spenders, bakterieller Kontamination etc. zu verwerfender Präparate zu rechnen. Die Kosten pro verwertbarem Transplantat liegen bei ca. DM 327. Infolge des einzuführenden 2. HIV-Testes des Spenders 3 Monate nach Knochenentnahme ist mit Kostensteigerungen bis zu 47% pro Transplantat zu rechnen, da dieser Test voraussichtlich nicht bei allen Spendern durchgeführt werden kann und nicht durchgeführte 2. HIV-Testungen das Verwerfen des Transplantates erforderlich machen.

Abstract

The costs of a bone-bank working in accordance with the guidelines of the german federal chamber of physicians are described. Establishing a bone-bank storing deep-frozen bone is not very expensive. The main costs are due to laboratory costs for excluding HIV, hepatitis, syphilis and bacterial contamination of bone grafts. In our experience with 206 bone grafts about 20% of them are to be discharged because of positive laboratory tests. The costs of each bone graft are DM 327. A second HIV-Test of the donor 3 months after explantation of a bone graft will cause rising of costs up to 47%. About 20 - 30% of bone graft donors will probably not carry out this test. In this case discharging of the bone graft is necessary.