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Z Orthop Unfall 1992; 130(3): 213-217
DOI: 10.1055/s-2008-1040141
© 1992 F. Enke Verlag Stuttgart

Der Einfluß der konstitutionellen Bandlaxität und der körperlichen Belastung auf die Entstehung des Patellaspitzensyndroms

Influence of Constitutional Ligamental Laxity and Physical Stress on the Pathogenesis of Patellar Tip SyndromeL. Weh, A. Augustin
  • Orthopädische Rehabilitationsabteilung der Rheumaklinik Bad Bramstedt (Chefarzt: Dr. L. Weh)
  • Orthopädische Universitätsklinik Hamburg-Eppendorf (Direktor: Prof. Dr. G. Dahmen)
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Publication Date:
15 May 2008 (online)

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Zusammenfassung

Ziel dieser Untersuchungen waren Erkenntnisse zur Pathogenese des Patellaspitzensyndroms (PSS). Dazu wurden Bandlaxitätsprüfungen mit einem Fingerhyperextensiometer bei Patienten mit PSS, unterteilt nach sportlich Belasteten und Nichtsportlern sowie Kontrollpersonen vorgenommen. Untersucht wurden 98 PSS-Patienten ohne regelmäßige Sportausübung, 39 Patienten aus der Volleyball-Bundesliga und 400 gesundeProbanden. Während sich die Bänderdehnungsfähigkeit der Patienten aus der Hochleistungssportgruppe von derjenigen des Vergleichskollektivs nicht unterschied, zeigten alle Alters- und Geschlechtsgruppen bei “spontan” aufgetretenem PSS eine signifikant erhöhte Überstreckbarkeit der Fingergelenke.

Schlußfolgerungen:

  1. Die konstitutionelle Bandlaxität ist ein entscheidenden Dispositionsfaktor des PSS.

  2. Physische Belastungen lösen das PSS aus. Die Anfälligkeit für Mikrotraumatisierungen am Ansatz des Ligamentum patellae ist eine Funktion der konstitutionellen Bandfestigkeit.

Abstract

Studies were performed in order to obtain information on the pathogenesis of patellar tip syndrome (PTS). Using a finger hyperextensiometer, ligamental laxity tests were performed on athletes, non-athletes and controls. Ninety-eight PTS patients who did not indulge regularly in sports, 39 patients from the German federal volleyball league, and 400 healthy controls were examined. No difference in the extensibility of ligaments was found between the patients from the group of competitive athletes and the controls. However, a significantly increased extensibility of the finger joints was found in all age and sex groups with “spontaneous” PTS. The authors conclude that

  1. constitutional laxity of the ligaments is a key predisposing factor for PTS, and

  2. PTS is triggered by physical stress. Susceptibility to microtrauma at the insertion of the patellar ligament is a function of the constitutional strength of the ligaments.