Ein Fall von beidseitiger isolierter talonavicularer Synostose im Kindesalter - Beobachtungen zur Mechanik des Tarsus und der funktionellen Adaptation des Oberen Sprunggelenkes

Zusammenfassung

Die Fallbeobachtung einer beidseitigen isolierten talonavicularen Synostose mit intraoperativer Messung der Rückfußbeweglichkeit erlaubt Rückschlüsse auf Zusammenhänge der Entwicklung und Funktion des Sprunggelenkskomplexes: Ein isoliert gesperrtes Talonaviculargelenk führt auch beim Kind zum weitgehenden Verlust der subtalaren Beweglichkeit. Hierdurch kann eine funktionelle Umgestaltung des Oberen Sprunggelenkes zum Kugelgelenk (ball and socket-joint) eingeleitet werden, wenn die Verschmelzung der knorpeligen Talus- und Naviculare-Anlagen bereits zu einem frühen Zeitpunkt der Entwicklung einsetzt.

Abstract

A rare case of bilateral isolated coalition of the talonavicular joint with ball and socket ankle joint is presented. Range of motion of the subtalar joint and rearfoot mobility were measured intraoperatively. The following conclusions may be drawn on development and function of the ankle joint complex: Isolated talonavicular synostosis in the growing foot results in marked impairment of subtalar range of motion. The development of a ball and socket ankle joint may be caused thereby, if tarsal hypomobility becomes effective at an early stage of growth.