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Physikalische Medizin, Rehabilitationsmedizin, Kurortmedizin 2008; 18(2): 87-95
DOI: 10.1055/s-2008-1042432
Weiter- und Fortbildung

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Manualmedizinische Differenzialdiagnose des Schwindels und des Tinnitus

Manual Medicine in the Differential Diagnosis of Dizziness and TinnitusJ. Buchmann 1 , 2 , U. Arens 1 , 3 , G. Harke 1 , U. Smolenski 1 , 4
  • 1Ärztegesellschaft Manuelle Medizin - Berliner Seminar e. V. (ÄMM/DGMM)/Berliner Akademie für Osteopathische Medizin (BAOM)
  • 2Klink für Neurologie, Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie im Kindes- und Jugendalter, Zentrum für Nervenheilkunde, Universität Rostock
  • 3Rehabilitationsklinik „Garder See”, Lohmen
  • 4Institut für Physikalische und Rehabilitative Medizin, Universität Jena
Further Information

Publication History

eingereicht: 17.9.2007

angenommen: 11.1.2008

Publication Date:
07 April 2008 (online)

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Zusammenfassung

Schwindel und Tinnitus sind außerordentlich häufig beklagte Symptome. Bei einem großen Teil dieser Beschwerden finden sich in den apparativen Untersuchungen keine Korrelate. Die Manuelle Medizin kann einen Beitrag leisten im differenzialdiagnostischen Prozess der Beurteilung von Schwindel und Tinnitus, ebenso in der Behandlung nach Ausschluss definierter Erkrankungen. Im folgenden Beitrag werden Differenzialdiagnostik und Therapie dieses Komplexes dargestellt sowie eine manualmedizinisch basierte Syndrombildung „Schwindel” und „Tinnitus” vorgestellt und diskutiert.

Abstract

Dizziness and tinnitus are extraordinary frequent symptoms lamented by many patients. No correlates are found at a large portion of these complaints in machine-aided examinations. The Manual Medicine can make a contribution to the differential diagnosis process of dizziness and tinnitus. In the following contribution differential diagnosis and therapy of this complex are represented as well as manual medically based syndromes “dizziness” and “tinnitus” are introduced and discussed.

Schlüsselwörter

Schwindel - Tinnitus - funktionelle Störungen im Bewegungssystem - Manuelle Medizin - Osteopathie

Key words

dizziness - Tinnitus - functional disturbances of the locomotor system - Manual Medicine - Osteopathy

Literatur

  • 1 Mumenthaler M, Bassetti C, Daetwyler C. Neurologische Differenzialdiagnostik. Stuttgart New York: Georg Thieme Verlag 2005
  • 2 Neuhuber W. Anatomie und funktionelle Neuroanatomie der oberen Halswirbelsäule.  ManMed. 2007;  45 227-231
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 3 Neuhuber WL. Funktionelle Neuroanatomie des kraniozervikalen Überganges. In: Hülse M, Neuhuber WSL, Wolff HD eds, Die obere Halswirbelsäuke. Berlin Heidelberg New York: Springer 2005: 55-71
    Search in Google Scholar
  • 4 Losert-Bruckner B. Gleichgewichtsstörungen und Schwindelgefühl.  Man Med. 1999;  37 101-103
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 5 Hinkelthein E, Zalpour C. Diagnose- und Therapiekonzepte in der Osteopathie. 1 ed. Heidelberg: Springer 2006
  • 6 Sachse J, Schildt-Rudloff K. Wirbelsäule: Manuelle Untersuchung und Mobilisationsbehandlung. 4 ed. München Jena: Urban & Fischer 2000
  • 7 Buckup K. Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln. Stuttgart New York: Thieme 2005
  • 8 Brandt T, Kapfhammer HP, Dieterich M. [“Phobic postural vertigo”. A further differentiation of psychogenic vertigo conditions seems necessary]. Nervenarzt.  1997;  68 848-849
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 9 Ramos RT. Antidepressants and dizziness.  Journal of psychopharmacology (Oxford, England). 2006;  20 708-713
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 10 Sturm A, Zidek W. eds. Differenzialdiagnose Innere Medizin. 1 ed. Stuttgart New York: Georg Thieme Verlag 2003
  • 11 Boenninghaus H-C, Lennarz T. HNO. Hals-Nasen-Ohrenheilkunde. 13 ed. Berlin: Springer 2007
  • 12 Motin M, Keren O, Groswasser Z, Gordon CR. Benign paroxysmal positional vertigo as the cause of dizziness in patients after severe traumatic brain injury: diagnosis and treatment.  Brain Inj. 2005;  19 693-697
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 13 Brandt T. Phobic postural vertigo.  Neurology. 1996;  46 1515-1519
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 14 Strupp M, Eggert T, Straube A. et al . [“Inner perilymph fistula” of the anterior semicircular canal. A new disease picture with recurrent attacks of vertigo].  Nervenarzt. 2000;  71 138-142
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 15 Strupp M, Glaser M, Karch C. et al . [The most common form of dizzi-ness in middle age: phobic postural vertigo].  Nervenarzt. 2003;  74 911-914
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 16 Paulus W, Schöps P. Schmerzsyndrome des Kopf- und Halsbereiches. Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH 1998
  • 17 Hansson EE, Mansson NO, Hakansson A. Balance performance and self-perceived handicap among dizzy patients in primary health care.  Scandinavian journal of primary health care. 2005;  23 215-220
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 18 Treleaven J, Jull G, Sterling M. Dizziness and unsteadiness following whiplash injury: characteristic features and relationship with cervical joint position error.  J Rehabil Med. 2003;  35 36-43
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 19 Keidel M. Der posttraumatische Verlauf nach zervikozephaler Beschleunigungsverletzung. Klinische, neurologische und neuroradiogische Aspekte. In: Kügelgen B ed, Neuroorthopädie 6. Berlin Heidelberg New York: Springer 1995
    Search in Google Scholar
  • 20 Keidel M. Schleudertrauma der Halswirbelsäule. In: Brandt T, Dichgans J, Diener HC eds, Theraoie und Verlauf neurologischer Erkrankungen. 3 ed. Stuttgart: Kohlhammer 1998: 69-84
    Search in Google Scholar
  • 21 Staab JP. Chronic dizziness: the interface between psychiatry and neuro-otology.  Current opinion in neurology. 2006;  19 41-48
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 22 Dieterich M, Eckhardt-Henn A. [Neurological and somatoform vertigo syndromes].  Nervenarzt. 2004;  75 281-302
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 23 Dieterich M, Krafczyk S, Querner V, Brandt T. Somatoform phobic postural vertigo and psychogenic disorders of stance and gait.  Advances in neurology. 2001;  87 225-233
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 24 Querner V, Krafczyk S, Dieterich M, Brandt T. Patients with somatoform phobic postural vertigo: the more difficult the balance task, the better the balance performance.  Neuroscience letters. 2000;  285 21-24
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 25 Gutmann G, Biedermann H. Die Halswirbelsäule. Allgemeine funktionelle Pathologie und klinische Syndrome. Stuttgart NewYork: Fischer 1984
  • 26 Reid SA, Rivett DA. Manual therapy treatment of cervicogenic dizziness: a systematic review.  Man Ther. 2005;  10 4-13
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 27 Holmberg J, Karlberg M, Harlacher U, Rivano-Fischer M, Magnusson M. Treatment of phobic postural vertigo. A controlled study of cognitive-behavioral therapy and self-controlled desensitization.  Journal of neurology. 2006;  253 500-506
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 28 Johansson M, Akerlund D, Larsen HC, Andersson G. Randomized controlled trial of vestibular rehabilitation combined with cognitive-behavioral therapy for dizziness in older people.  Otolaryngol Head Neck Surg. 2001;  125 151-156
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 29 Shutty Jr MS, Dawdy L, McMahon M, Buckelew SP. Behavioral treatment of dizziness secondary to benign positional vertigo following head trauma.  Archives of physical medicine and rehabilitation. 1991;  72 473-476
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 30 Moller AR. Pathophysiology of tinnitus.  Otolaryngologic clinics of North America. 2003;  36 249-266 , , v-vi
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 31 Henry JA, Dennis KC, Schechter MA. General review of tinnitus: prevalence, mechanisms, effects, and management.  J Speech Lang Hear Res. 2005;  48 1204-1235
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 32 Xenellis J, Nikolopoulos TP, Felekis D, Tzangaroulakis A. Pulsatile tinnitus: a review of the literature and an unusual case of iatrogenic pneumocephalus causing pulsatile tinnitus.  Otol Neurotol. 2005;  26 1149-1151
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 33 Guitton MJ, Wang J, Puel JL. New pharmacological strategies to restore hearing and treat tinnitus.  Acta Otolaryngol. 2004;  124 411-415
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 34 Schilter B, Jager B, Heermann R, Lamprecht F. [Drug and psychological therapies in chronic subjective tinnitus. Meta-analysis of therapeutic effectiveness].  Hno. 2000;  48 589-597
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 35 Kleinjung T, Steffens T, Langguth B. et al . Treatment of chronic tinnitus with neuronavigated repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS)].  Hno. 2006;  54 439-444
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 36 Marcondes R, Fregni F, Pascual-Leone A. Tinnitus and brain activation: insights from transcranial magnetic stimulation.  Ear, nose, & throat journal. 2006;  85 233-234 , , 236-238
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 37 Londero A, Langguth B, Ridder D De, Bonfils P, Lefaucheur JP. Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): a new therapeutic approach in subjective tinnitus?.  Neurophysiologie clinique - Clinical neurophysiology. 2006;  36 145-155
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar

Korrespondenzadresse

Dr. med. habil J. Buchmann

Ärztegesellschaft Manuelle Medizin - Berliner Seminar (ÄMM)

Klinik für Neurologie, Psychiatrie

Psychosomatik und Psychotherapie im Kindes- und Jugendalter

Zentrum für Nervenheilkunde der Universität Rostock

Gehlsheimer Straße 20

18147 Rostock

Phone: +381/494/46 10 oder -46 11

Fax: +381/494/46 12

Email: johannes.buchmann@med.uni-rostock.de