Zur Diagnostik und Therapie der intraperitonealen Liquorpseudozyste bei ventrikuloperitonealer Liquorableitung von Hydrozephaluspatienten

Abstract

Problems of an intraabdominal CSF cyst following ventriculoperitoneal shunt for hydrocephalus are demonstrated in an 8œ-month-old female infant. Whereas previously tentative diagnosis was made by plain abdominal x-ray and could be verified by laparotomy only, repeated ultrasound investigations now allow for early recognition of this complication. As it happened in this case, laparotomy was not necessary and mere aspiration of cyst contents via distal catheter followed by insertion of the distal catheter into the right atrium was sufficient. This method is an alternative to transabdominal cyst puncture and conventional surgical cyst resection.

Zusammenfassung

Am Beispiel eines 8 œ Monate alten weiblichen Säuglings wird die Problematik der intraabdominellen Liquorzyste nach Anlegen eines ventrikuloperitonealen Shunts dargelegt. Während früher mittels Röntgenaufnahmen die Verdachtsdiagnose gestellt und durch die Laparotomie diese verifiziert werden konnte, erlauben heute regelmäßige sonographische Kontrollen die frühzeitige Diagnose einer solchen Komplikation. Wie in diesem Fall geschehen, muß dann das Abdomen nicht mehr eröffnet werden, sondern es genügt das alleinige Aspirieren von Zystenflüssigkeit über den distalen Katheter und anschließend dessen Verlagerung in das rechte Atrium. Diese Methode soll alternativ der transabdominellen Zystenpunktion und der herkömmlichen operativen Zystenresektion gegenübergestellt werden.

Key words

Peritoneal shunt complications - Intraabdominal cerebrospinal fluid cyst

Schlüsselwörter

Peritoneale Liquorableitung - Komplikationen- Intraabdominelle Liquorzyste