Diagnostik der reaktiven Arthritiden

Abstract

Reactive arthritis is triggered by an extraarticular bacterial infection. Characteristically, the triggering organism cannot be cultured from the joint by conventional culture methods. The aetiological diagnosis of reactive arthritis is based on detecting the preceding or active infection with the triggering organism. It is performed serologically, by detecting the organism itself or fragments thereof at the entry site, and, increasingly by intraarticular detection of bacterial nucleic acids via molecular biological techniques. This review updates the diagnostic tools in reactive arthritis.

Zusammenfassung

Reaktive Arthritiden treten infolge einer primär extraartikulären bakteriellen Infektion auf. Charakteristisch ist, dass der auslösende Erreger mit konventionellen Kulturmethoden nicht aus dem Gelenk angezüchtet werden kann. Die ätiologische Diagnose der reaktiven Arthritis basiert auf dem Nachweis einer vorausgegangenen oder aktiven Infektion mit dem auslösenden Erreger. Diese Diagnostik wird serologisch oder durch Nachweis des Erregers bzw. von Erregerbestandteilen an der Eintrittspforte und in jüngerer Zeit zunehmend durch den zumeist molekularbiologisch gestützten Nachweis der Erregers im entzündeten Gelenk geführt. Diese Übersicht beleuchtet den gegenwärtigen Stand der diagnostischen Möglichkeiten reaktiver Arthritiden.