Morphologie von Goldablagerungen in Stromamakrophagen der Kolonmukosa nach Goldtherapie

Abstract

The histological finding of colonic stromal cells with granular yellow to black inclusions from a patient with rheumatoid arthritis after chrysotherapy stimulated a transmission electron microscopic investigation to answer the question whether these granules could be identified as metallic gold. Tissue from a paraffin block was processed to ultrathin sections after embedding in Epoxy Embedding Medium. Stromal macrophages with characteristic intracytoplasmic granules and electron dense inclusions in a linear or sickle-like fashion were detected. From the structure of these inclusions it is known that they represent metallic gold. Besides these inclusions no further histological changes were present in the colonic biopsy of this patient with diarrhoea biopsied for the exclusion of amyloidosis or gold-induced enterocolitis.

Zusammenfassung

Histologisch wurden in Stromazellen der Dickdarmschleimhaut einer Patientin mit chronischer Polyarthritis und vorausgegangener Goldtherapie gelbe bis schwarze granuläre Einschlüsse beobachtet. Um zu entscheiden, ob sie metallisches Gold darstellen, wurde eine transmissionselektronenmikroskopische Untersuchung durchgeführt. Gewebe aus einem Paraffinblock wurde nach Umbettung in Epoxy Einbettungsmittel zu Ultradünnschnitten aufgearbeitet. Es stellten sich Stromamakrophagen mit elektronendichten intrazytoplasmatischen Granula in linearer oder sichelförmiger Anordnung dar. Von dieser elektronenmikroskopischen Struktur ist bekannt, dass sie metallisches Gold widerspiegelt. Neben diesen Einschlüssen lagen keine weiteren histologischen Veränderungen der Dickdarmschleimhaut bei dieser Patientin vor, die wegen Diarrhöen zum Ausschluss einer Amyloidose oder goldinduzierten Enterokolitis biopsiert worden war.