Arthritis psoriatica - Zum Spektrum von Haut- und Gelenkbefall

Abstract

Even in clinical diagnosis of psoriatic arthritis (A.ps.) the need for an interdisciplinary approach between dermatologists and rheumatologists is obvious. The present paper discusses current classifications and special types of A.ps. with emphasis on dermatological and rheumatological symptoms. In some of the special types of A.ps. such as juvenile A.ps., psoriasis-associated SAPHO syndrome, chronic recurrent multifocal osteomyelitis or psoriatic pachydermoperiostiti, close collaboration of dermatologists and rheumatologists is mandatory. Subclinical manifestations on tendons and insertion points are frequent. They suggest a kind of koebnerization in psoriatic joint disease.

Zusammenfassung

Die fachübergreifenden Bezüge von Dermatologie und Rheumatologie werden bereits bei der klinischen Diagnosestellung der Arthritis psoriatica (A.ps.) deutlich. Es werden sowohl die Klassifikation der klassischen A.ps. als auch deren Sonderformen mit Bezug zu dermatologischen wie Gelenkaffektionen besprochen. Für einige Sonderformen wie der juvenilen A.ps., des psoriasis-assoziierten SAPHO-Syndroms, der chronisch rekurrenten multifokalen Osteomyelitis sowie der psoriatischen Pachydermo-Periostitis ist die Zusammenarbeit von Dermatologen und Rheumatologen besonders wichtig. Die subklinischen Veränderungen an Sehnen und Insertionsstellen sowie am subchondralen Gewebe sind häufig und lassen an eine Gelenk-Köbnerisierung denken.