Akute Erythromelalgie mit Hypertonie bei einem 5jährigen Knaben*

Abstract

Background: Burning pain of red and warm hands and/or feet are the classical symptoms of erythromelalgia.

Case report: We describe the symptoms of acute idiopathic erythromelagia and arterial hypertension in a five-year-old boy. Five days after a gastroenteritis the patient developed burning hands and feet in combination with arterial hypertension. Typically continuous cooling of all affected limbs was necessary to relieve the pain. Drug therapy with sodium nitroprusside only relieved the pain and dropped the blood pressure temporarily. Five weeks after onset of the disease all symptoms disappeared and the patient is still free of complaints (follow up period: 2 years).
In the view of the presented case we discuss the differential diagnoses as well as therapeutical options.

Zusammenfassung

Hintergrund: Brennende Schmerzen geröteter und überwärmter Handflächen und/oder Fußsohlen stellen die charakteristischen Leitsymptome einer Erythromelalgie dar.

Fallbericht: Wir beschreiben das Krankheitsbild der akuten idiopathischen Erythromelalgie und Hypertonie bei einem 5jährigen Knaben. Der Patient entwickelte fünf Tage nach einer Gastroenteritis brennende Schmerzen an Handflächen und Fußsohlen kombiniert mit einer arteriellen Hypertonie. Typischerweise war eine permanente Kühlung (Caldogelbeutel) aller vier Extremitäten als Schmerzlinderung erforderlich. In der medikamentösen Therapie führte nur die Gabe von Nitroprussid-Natrium zu einer passageren Linderung der Schmerzen und Blutdrucksenkung. Fünf Wochen nach Krankheitsbeginn kam es zur Rückbildung aller Symptome. Der Patient ist seither beschwerdefrei (Nachbeobachtungszeit: 2 Jahre). Im Hinblick auf den beschriebenen Fall werden Differentialdiagnosen und Therapieoptionen diskutiert.

Key words

Erythromelalgia - Arterial hypertension - Sodium Nitroprusside

Schlüsselwörter

Erythromelalgie - arterielle Hypertonie - Nitroprussid-Natrium