Klinische Propädeutik aneurysmatischer Knochenzysten*

Zusammenfassung

Durch die Beschreibung von Jaffe und Lichtenstein (1942) ist die aneurysmatische Knochenzyste eine histomorphologische Entität. Sie ist eine gutartige, zentral oder exzentrisch wachsende, bevorzugt die Metaphysen betreffende Knochenaffektion. 75% aller AKZ finden wir in den ersten zwei Lebensdekaden. Der röntgenologische Befund läßt nicht immer eine sichere Diagnose zu. Differentialdiagnostisch muß bevorzugt an juvenile Knochenzyste, Riesenzelltumor, Chondroblastom, Chondromyxoidfibrom, nicht ossifizierendes Fibrom, fibröse Dysplasie und teleangiektatisches Osteosarkom gedacht werden. Die endgültige Diagnose läßt sich nur histologisch sichern. In der Therapie werden Kürettage und Resektion mit osteoplastischen Verfahren als sicherste Methode angegeben. Die Strahlentherapie birgt die Gefahr der malignen Entartung und sollte nur in Ausnahmefällen angewandt werden. Im Rahmen der Propädeutik der aneurysmatischen Knochenzyste wurden 851 Fälle der Weltliteratur zusammengetragen.

Abstract

The aneurysmal bone cyst is according to the description of Jaffe and Lichtenstein (1942) a histomorphological entity. It is a benign centric or excentric localized tumor like lesion with preference to the metaphysis. 75% of all aneurysmal bone cysts occur within the first two decades of life. On x-ray the diagnosis is not always clear. In differential diagnosis juvenile bone cyst, giant cell tumor, chondroblastoma, chondromyxoidfibroma, non ossifying fibroma, fibrous dysplasia and teleangiectatic osteogenic sarcoma have to be considered. Final diagnosis requires histological evaluation. Curettage or resection with bone grafting is the predominant therapeutic procedere. Radiotherapy might cause malignant degradation and should only be used in elected cases. For propedeutic evaluations of aneurysmal bone cysts 851 cases in world literature are reported.