Der Einfluß des Hoffa'schen Fettkörpers auf die Revascularisation des rupturierten vorderen Kreuzbandes

Zusammenfassung

Nach z-förmiger Durchtrennung des vorderen Kreuzbandes wurden die Bandenden vernäht. Bei der Gruppe A wurde anschließend ein Lappen des Hoffa'schen Fettkörpers auf das Kreuzband aufgesteppt, während bei der Kontrollgruppe B nur die Adaptionsnaht der Bandstümpfe durchgeführt wurde. Anschließend erfolgte die Immbobilisierung im Oberschenkelgips für 4 bis 8 Wochen. Nach diesem Zeitraum wurde nach intraarterieller Gefäßinjektion nach Romeis das Knochen-Band-Knochen Präparat eingebettet und histologisch untersucht. Während bei allen Präparaten der Gruppe A (n₁₂) ein intaktes vorderes Kreuzband vorhanden war, fanden sich bei allen Präparaten der Gruppe B (n₈) nur regressiv veränderte Bandstümpfe. Bei den Präparaten der Gruppe A (A₁, A₂,A₃) zeigte sich deutlich eine Transformation des Fettgewebes zu gut vascularisiertem lockeren Bindegewebe ähnlich der Synovia eines intakten Kreuzbandes.

Abstract

After intersection of anterior cruciate ligament both ends were stitched together again. In group A the ligament was surrounded by a flap of fat pad, whereas in control group B the intersected ligament just was sutured. Postoperative the leg was immobilised by cast from 4 to 8 weeks. After that time intraarterial injeetion by Romeis method was performed, the boneligament-bone block was fixed in paraffine and the histological investigation followed. All ligament blocks of group A (n₁₂) showed an intact anterior cruciate surrounded by well vascularized soft tissue which has been transformed from the fat pad. Ligaments of group B did not heal and where regressive changed.