Zur konservativen Therapie der Spondylolisthesis mit Rumpforthesen*

Zusammenfassung

Bei 12 Patienten im Alter zwischen 10 und 18 Jahren mußte wegen einer idiopathischen Skoliose eine Behandlung mit einem Milwaukee- und/oder Bostonkorsett über 12 bis 38 Monate durchgeführt werden. Die Jugendlichen wiesen einen meist erstmals entdeckten Befund einer Spondylolisthesis auf. Nach einer Mitteilung von Wiltse wäre zu erwarten gewesen, daß sich der Lysespalt in einer größeren Zahl der Fälle schließt. Dieses trat aber bei unseren Patienten nur zweimal ein. Wenn eine Verdichtung der Stumpfenden des Osteolysebezirkes von Anfang an bestand, war nie eine Überbrückung zu sehen. Eine konservative Behandlung der Spondylolyse oder leichten Spondylolisthesis mit einem Korsett ist demnach wenig erfolgreich. Darüber hinaus sind vorübergehende Verdichtungen des Lysespaltes im Röntgenbild keine gesicherten Dauerergebnisse.

Abstract

Twelve patients aged ten to eighteen years suffering from idiopathic scoliosis and a minor spondylolisthesis were treated by Milwaukee- or Bostonbrace during 12 to 38 months. According to Wiltse's results the spondylolysis was expected to heal under brace treatment in a certain number of cases. In fact it only happened twice out of twelve cases. The least chance for success was found when the tips of the interarticular bone parts showed a sclerosis in the x-ray-picture. We may suggest that brace treatment of minor spondylolysis or spondylolisthesis in adolescence is obviously not use ful. Long term results are even worse.