Spezifizierung der korrespondierenden Wachstums-Gesetze von Hueter-Volkmann und Pauwels (Wachstumsdeformitäten) und ihre Beziehung zu den Belastungsdeformitäten

Zusammenfassung

Bei gesunden wachsenden Knochen führt eine intermittierende Druckbeanspruchung im physiologischen Bereich zur Stimulation des enchondralen Wachstums (Pauwels), während ein Dauerdruck im pathologischen Bereich das Längenwachstum hemmt (Hueter-Volkmann). Es wird demnach auch eine entgegengesetzte aktive Wachstumsrichtungsänderung bewirkt, wenn die Druckbeanspruchung jeweils exzentrisch erfolgt: Wachstumsdeformitäten. Beim erkrankten, nachgiebigen Knochen erzeugt eine asymmetrische Druckbeanspruchung eine passive Verbiegung: Belastungsdeformitäten. Diese Präzisierungen werden aufgrund experimenteller und klinischer Beobachtungen zu begründen versucht.

Abstract

Intermittent pressure within the limits of physiological stress and strain stimulates the growth plates of a healthy bone (Pauwels), whereas a constant pathological strong pressure does inhibit the enchondral longitudinal growth (Hueter-Volkmann). An active change of direction of growth is induced if the pressure is exerted excentrically: growth deformities. In the presence of a diseased weak bone asymmetrical pressure leads to passive bending of bone: weight bearing deformities. An attempt is made to support these distinctions by experimental and clinical observations.