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Z Orthop Unfall 1998; 136(6): 571-573
DOI: 10.1055/s-2008-1045189
© 1998 F. Enke Verlag Stuttgart

Primärmanifestation eines hepatozellulären Carcinoms als osteolytische Handmetastase - Ein Fallbericht

Primary Manifestation of Hepatocellular Carcinoma as Osteolytic Hand MetastasisB. M. Delsmann1 , A. Lienemann1 , A. Nerlich2 , E. Hoffmann3 , W. H. Caselmann4 , H. J. Refior
  • Orthopädische Klinik und Poliklinik (Direktor: Prof. Dr. H. J. Refior)
  • 1Radiologisches Institut (Direktor: Prof. Dr. M. Reiser)
  • 2Pathologisches Institut (Direktor: Prof. Dr. U. Löhrs)
  • 3Medizinische Klinik I (Direktor: Prof. Dr. Steinbeck)
  • 4Medizinische Klinik II (Direktor: Prof. Dr. Paumgartner) der Ludwig-Maximilians-Universität München-Klinikum Großhadern
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
18. März 2008 (online)

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Zusammenfassung

Tumormetastasen im Handskelett sind äußerst selten. Bisher wurde nur ein Fall einer Metastasierung eines hepatozellulären Carcinoms (HCC) in das Handskelett publiziert.

Wir berichten über einen 62-jährigen Patienten, bei welchem eine osteolytische Metastase des rechten Metacarpale I die Erstmanifestation eines inoperablen, alpha-Fetoprotein-negativen HCC (pT3,Nx, M1, UICC-Stadium IVB , Stadium I nach Okuda) darstellte. Die Therapie bestand in einer R0-Resektion sowie einer hormonalen oralen Therapie mit Tamoxifen 2 × 10 mg/d. Im allgemeinen ist die Prognose der Patienten mit Metastasen im Handskelett als infaust zu bezeichnen.

Abstract

Osseous metastases to the hand are very rare. Only a single case of osseous metastasis of hepatocellular carcinoma to the hand has been reported in the literature to date. We report a case of osteolytic metastasis of the right first metacarpal as first manifestation of unresectable, alphafetoprotein-negative hepatocellular carcinoma (pT3, Nx, M1, UICC stage IVB,Okuda's stage I). The therapy consisted of R0-resection and hormonal therapy with tamoxifen 2 × 10 mg/d orally.Generally patients with metastatic cancer to the bones of the hand have a very poor prognosis.

Schlüsselwörter

Hepatozelluläres Carcinom - Metastasierung - Handmetastase

Key words

Hepatocellular carcinoma - Metastasis - Hand metastasis