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DOI: 10.1055/s-2008-1046204
Neue Methode zur Operation des Nystagmusblockierungs-Syndroms
A New Method of Surgical Treatment for Nystagmus Blockage SyndromePublikationsverlauf
Publikationsdatum:
11. Februar 2008 (online)
Zusammenfassung
Die strukturelle Chirurgie geht vom Modell aus, dass die Augenbewegungen nach dem Kugelgelenk-Prinzip arbeiten; es besteht eine Bewegungsfreiheit nach allen möglichen Richtungen. Die Nystagmus-blockierung oder der Convergenzexzeß wird als Muskelüberschuß des Internus verstanden. Das Verhältnis Bulbusgewicht und Muskelmasse wird berücksichtigt. Die Schwächung der Internusmuskelmasse wird durch Spaltung in 3 Teile erreicht. Der zentrale Teil bleibt in seiner anatomisch-physiologischen Position zur Erhaltung der normalen Konvergenz und der Binokularität, während der obere und untere Teil eine mögliche Divergenz verhindern. Als vorhergehende, zusätzliche Maßnahme wird eine ausgiebige Tenon-Ektomie ausgeführt.
Summary
Structural surgery is based on a model in which eye movements follow the ball-joint principle, i.e., there is absolute freedom of movement in all possible directions. Nystagmus blockage or convergence excess is regarded as a surplus of the medial rectus muscle. The relation between the weight of the globe and the muscle mass is taken into account. The medial rectus muscle is weakened by splitting it into 3 parts. The central part remains in its physiologic anatomic position in order to preserve normal convergence and binocularity, while the upper and lower portions prevent divergence. Additional prior weakening is accomplished by performing a tenonectomy.