Foudroyante Verläufe bei AIDS-bedingter CMV-Retinitis

Zusammenfassung

Unter 57 manifest AIDS-Kranken des Städtischen Klinikums Karlsruhe wurde in 34% eine Augenbeteiligung festgestellt. 25% dieser Patienten entwickelten im präfinalen Stadium (durchschnittlich 6 Monate ante finem) eine typische foudroyante hämorrhagisch-nekrotisierende CMV-Retinitis, welche unter einer kombinierten intravenösen und intravitrealen DHPG-Therapie narbige Abheilungstendenzen zeigte. Haupttodesursache war in fast allen Fällen eine respiratorische Globalinsuffizienz bei Pneumocystis carinii -Pneumonie oder interstitieller Pneumonie durch atypische Mykobakterien.

Summary

Of 57 patients at Karlsruhe Municipal Eye Hospital with manifest acquired immune deficiency syndrome, ocular involvement was found in 34%. In the prefinal stage (on average 6 months ante finem), 25% of these patients developed typical, rapidly progressing cytomegalovirus retinitis with intraretinal hemorrhages and necrosis, which responded well to combined intravenous and intravitreal DHPG therapy. Almost all the patients died of global respiratory insufficiency caused by Pneumocystis carinii or atypical mycobacteria.