Kann die Fluoridmedikation durch zusätzliche Gaben von aktiven Vitamin-D-Metaboliten verbessert werden?

Abstract

In combination therapy for osteoporosis with fluoride preparations, 1α-hydroxylated vitamin D derivatives can increase the rate of osteogenesis and the quality of bone mineralization. It has been known for some time that alfacalcidol has a positive effect on peripheral bone density; a negative effect in fluoride therapy is currently a subject of debate. The data enlarge the narrow "therapeutic window" of fluoride medication in established osteoporosis, because additional intake of active Vitamin D metabolites has several advantages, i.e. action on the corticalis, increased mineralization and lowering of fluoride-induced hyperparathyroidism.

Zusammenfassung

1α-hydroxylierte Vitamin-D-Derivate sind bei einer Kombinationstherapie der Osteoporose mit Fluoridpräparaten in der Lage, die Knochenbildungsrate und die Qualität der Knochenmineralisation zu steigern. Ein positiver Effekt von Alfacalcidol auf die periphere Knochendichte ist schon länger bekannt und ein negativer bei der Fluoridtherapie in Diskussion. Die Daten erweitern das enge ,,therapeutische Fenster" der Fluoridmedikation bei manifesten Osteoporosen, da eine zusätzliche Gabe von aktiven Vitamin-D-Metaboliten mehrere Vorteile bietet: Wirkung auf die Kortikalis, Steigerung der Mineralisation, Senkung des fluoridinduzierten Hyperparathyreoidismus.