Zusammenfassung
Die erhebliche sozialmedizinische und volkswirtschaftliche Bedeutung psychischer und psychosomatischer Erkrankungen ist Gegenstand einer lebhaften öffentlichen und wissenschaftlichen Diskussion. Nach neueren epidemiologischen Erkenntnissen sind derartige Gesundheitsstörungen nicht nur häufiger als früher angenommen, sondern ziehen auch gravierende soziale Folgen nach sich. Entgegen dem Trend eines sinkenden Krankenstandes haben psychische Erkrankungen im letzten Jahrzehnt in allen gesetzlichen Krankenkassen zu einem Anstieg der Arbeitsunfähigkeitstage geführt, der sich derzeit auf einem hohen Niveau zu stabilisieren scheint. Darüber hinaus wird nahezu jeder dritte krankheitsbedingte vorzeitige Berufsausstieg - weit vor dem Erreichen der regulären Altersgrenze- bei gesetzlich rentenversicherten Personen mit dem Vorliegen einer psychischen Erkrankung begründet. Bei Beamten erfolgt fast jede zweite vorzeitige Dienstunfähigkeit aufgrund eines derartigen Leidens. Die Ursachen für diese Entwicklung werden derzeit noch kontrovers diskutiert. Psychosoziale Belastungen der globalisierten, marktorientierten Arbeitswelt werden dabei als (mit) ursächliche oder zumindest manifestationsfördernde Faktoren angesehen. Der vorliegende Beitrag beleuchtet ausgewählte Public Health relevante Aspekte psychosomatischer Erkrankungen und die Bedeutung arbeitsassoziierter psychosozialer Belastungen vor dem Hintergrund des Wandels von Gesellschaft und Arbeitswelt. Da nach breitem Konsens dem Setting Arbeitsplatz ein großes Potential für die Prävention psychischer Erkrankungen zukommt, werden abschließend Handlungsoptionen für eine betriebliche, psychosoziale Gesundheitsförderung aufgezeigt, die nicht nur auf Wettbewerbsaspekte fokussiert.
Abstract
The remarkable social-medical and economical importance of psychic and psychosomatic diseases is empasised by broad public discussions. According to recent epidemiological findings, these kinds of health disorders are not only more frequent than assumed formerly, but they also have severe social consequences. Contrary to the trend of a lowering level of the ill population, during the last decade psychic diseases were leading with all legal health insurance companies to a rising trend in days of inability to work, which now seems to consolidate at a high level. In addition to this, nearly e very third premature loss of occupation induced by illnesses - far before having reached the regular age limit - with legally pension-insured persons is based on psychic diseases. With civil servants, each second premature service inability has its roots in such a kind of suffering. At present, the reasons for this development are being discussed controversially. Psychosocial loads of the globalised, market-focused working sphere are regarded in this context as (sole) causing or at least as manifestation-promoting factors. The present article illuminates selected aspects of psychosomatic diseases concerning public health and the importance of work-associated psychosocial loads under consideration of the background of changes in society and working sphere. According to broad consent the setting “job” implies an enormous potential of prevention of psychic diseases, therefore, we will finally point out action options for an operational, psychosocial health promotion, which do not only focus on aspects of competition.
Schlüsselwörter
psychische Erkrankungen - public Health - globalisierte Arbeitswelt - arbeitsbezogene psychosoziale Gesundheit - psychosoziale Belastungen - betriebliche Gesundheitsförderung
Key words
public mental health - globalisation and health - occupational mental well-being - psychosocial stress - mental health promotion at the workplace
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