CT tumoröser Läsionen des knöchernen Beckens

Zusammenfassung

Retrospektiv werden 314 CT-Untersuchungen von 186 Patienten mit primären und sekundären Knochentumoren und tumorähnlichen Knochenläsionen des Beckens hinsichtlich der Dignität und der Artdiagnose analysiert. Zeichen der Malignität sind die extraossäre Tumorausdehnung, das interossale Übergreifen eines Tumors ohne Respektierung der Gelenke, die von extraossal her infiltrative Destruktion des Knochens, die fehlende intraossale Begrenzung und amorphe kalkhaltige Binnenstrukturen einer Läsion. Zeichen eines benignen Wachstums sind die intraossale Tumorausbreitung ohne extraossale Weichteilanteile auch bei lokalisierter Destruktion der Kortikalis, die Respektierung der natürlichen Knochengrenzen, die Randsklerose und strukturierte „Verkalkungen”. Artdiagnostische Kriterien finden sich vor allem für tumorähnliche Läsionen und mit Einschränkungen auch für einige Knochentumoren.

Summary

Three hundred and fourteen CT examinations in 186 patients with primary and secondary bone tumours, or tumour-like lesions, in the pelvis have been analysed with regard to the type of lesion. Signs of malignancy are extra-osseous extension of the tumour, extension to other bones across joints, infiltration and destruction of the bone, absence of a margin and amorphous calcification within the lesion. Signs of a benign lesion are intra-osseous tumour growth without soft tissue involvement, even in the presence of localised destruction of the cortex, maintenance of the normal bone limits, marginal sclerosis and structured calcification. The histological typo can be suggested in tumour-like lesions and, with some limitation, for some bone tumours.