Stellenwert der Skelettszintigraphie in der Diagnostik und Verlaufskontrolle des Ewing-Sarkoms

Zusammenfassung

Die radiologischen und skelettszintigraphischen Befunde von 26 Patienten mit histologisch gesichertem Ewing-Sarkom werden analysiert. Die Drei-Phasen-Knochenszintigraphie soll bei unklaren Schmerzen und unauffälligem Röntgenbefund früh eingesetzt werden. Bei der Abklärung eines radiologisch vermuteten Tumors lassen sich szintigraphisch die Durchblutung und der Stoffwechsel der Läsion untersuchen. Knochenmetastasen sind primär szintigraphisch nachweisbar. In der Verlaufskontrolle ist das Szintigramm in regelmäßigen Abständen zur Erkennung von Knochenmetastasen und Rezidiven unentbehrlich. Szintigraphische Befunde müssen radiologisch korreliert und kurzfristig kontrolliert werden. Über die Drei-Phasen-Szintigraphie läßt sich das Ansprechen auf die Therapie einschätzen.

Summary

The radiological and scintigraphic findings of 26 patients with histologically proven Ewing's sarcom were analysed. Threephase bone scan should be done early in patients presenting with pain and normal radiographs. Perfusion and metabolism of a bone lesion can be assessed by skeletal scintigraphy. Bone metastases are first seen on bone scan. In the follow-p of the patient bone scans at regular intervals are essential to detect bone metastases and tumour recurrence. The scintigraphic findings have to be correlated with radiographs and if these are negative a short-term control is indicated. Threephase bone scans can assess the tumours response to therapy.