Polymerase-Ketten-Reaktion (PCR) - Einsatz bei der Diagnostik und Differentialdiagnostik reaktiver Arthritiden

Abstract

The polymerase chain reaction (PCR) leads to an exponential amplification of specific DNA sequences. It constitutes the most sensitive method for DNA detection by which even a single DNA molecule can be detected. PCR can be used especially for the diagnosis of infectious agents (vira, bacteria). The spectrum of infectious agents analyzed in the routine diagnosis is steadily growing. For that reason it seems promising to use PCR also for the diagnosis of reactive arthritis associated with various infectious agents. Furthermore, this could give new insights in the unknown pathogenesis of these diseases. Because of the extreme sensitivity of the PCR precautions have to be established in sample preparation as well as in laboratory work to avoid contaminations and wrong positive results.

Zusammenfassung

Die Polymerase-Ketten-Reaktion (PCR) ermöglicht die millionenfache Amplifizierung von DNA-Sequenzen. Sie stellt die bisher empfindlichste Nachweismethode genomischer DNA dar, mit der im Idealfall ein einziges DNA-Molekül erkannt werden kann. Die PCR kann nach bisherigen Erfahrungen vorteilhaft für die Diagnostik von Infektionserregern (Viren, Bakterien) eingesetzt werden. Das Spektrum der routinemäßig nachweisbaren Erreger vergrößert sich nahezu exponentiell. Aus diesem Grunde scheint es sinnvoll, den Einsatz der PCR auch in der Diagnostik und Differentialdiagnostik der mit Infektionen assoziierten reaktiven Arthitiden zu erwägen, wodurch auch neue Gesichtspunkte zur Pathogenese der Erkrankungen erhalten werden könnten. Wegen der außerordentlichen Sensibilität der Methode müssen bei der klinisch-diagnostischen Anwendung jedoch besondere Vorsichtsmaßnahmen bei Probenabnahmen und Verarbeitung sowie bei den laborinternen Analyseschritten beachtet werden, um Kontaminierungen und damit falsch-positive Resultate zu vermeiden.