Prokollagen-III-Peptid und Laminin im Serum von Patienten mit chronischer Polyarthritis

Abstract

The formation of granulation tissue - characterised by proliferation and infiltration as well as by fibrous and vascular neogenesis - is the cause of destructive inflammatory joint disease in rheumatoid arthritis (R. A.). These changes in the synovial membrane can now be detected by radioimmunoasay of laminin (multifunction glycoprotein of the basal membrane) and procollagen-III-peptide (P-III-P). Using this technique we investigated these two parameters in 85 cases of chronic polyarthritis and healthy persons (control group). Fibroblast P-III-P secretion is considered a relevant parameter for assessing the extent of connective tissue proliferation in the synovial membrane; laminin reflects the degree of neovascularization.

It was found that the patients with R. A. had significantly higher serum levels of laminin (p < 0.0001) and P-III-P (p < 0.01) than comparable control persons. Patients with "active R. A." were observed to have the highest serum levels of laminin (1.44 ± 0.37 U/ml) and P-III-P (10.53 ± 5.38 ng/ml). Laminin and procollagen-III-peptide, as parameters specific for the proliferative development of the connective tissue, have proved to be good markers for assessing the degree of activity or the severity of progressive inflammatory tissue disease of the synovial membrane.

Zusammenfassung

Die Bildung von Granulationsgewebe, gekennzeichnet durch Proliferation, Infiltration sowie Faser- und Gefäßneubildung, ist Ursache des entzündlichdestruierenden Gelenkprozesses bei chronischer Polyarthritis (c. P.). Diese Veränderungen an der Synovialis können neuerdings mittels radioimmunologischer Bestimmung von Laminin (multifunktionelles Glykoprotein der Basalmembran) und Prokollagen-III-Peptid (P-III-P) erfaßt werden. Die P-III-P-Sekretion aus den Fibroblasten gilt als relevanter Parameter für das Ausmaß der Bindegewebsproliferation an der Synovialis, Laminin spiegelt den Grad der Neovaskularisation wider. Beide Parameter wurden von uns bei 85 Fällen von chronischer Polyarthritis und 14 gesunden Probanden (Kontrollgruppe) untersucht. Dabei zeigte sich, daß die Patienten mit c. P. signifikant höhere Laminin- (p < 0,0001) und P-III-P- (p < 0,01) Spiegel im Serum aufwiesen als die gesunden Kontrollpersonen. Bei Patienten mit ,,aktiver" c. P. konnten die höchsten Serumspiegel von Laminin (1,44 ± 0,37 E/ml) und P-III-P (10,53 ± 5,38 ng/ml) beobachtet werden. Die für den proliferativen Prozeß des Bindegewebes spezifischen Parameter Laminin und Prokollagen-III-Peptid erwiesen sich als gute Marker für den Nachweis des Aktivitätsgrades bzw. der Stärke der Progredienz des entzündlichen Gewebsprozesses an der Synovialis bei Patienten mit chronischer Polyarthritis.