Endorektale Sonographie beim Rektumkarzinom

Zusammenfassung

Bei 35 Patienten mit einem Rektumkarzinom wurde präoperativ ein Staging mittels endorektaler Sonographie durchgeführt. Die sonographische Bestimmung der Infiltrationstiefe stimmte bei 27 Tumoren mit dem histologischen Befund überein, bei 7 Patienten wurde die Eindringtiefe überschätzt, nur bei einem wurde sie unterschätzt. Die in einer Pilotstudie an 21 Darmpräparaten postoperativ durchgeführte sonographische Untersuchung zeigte eine Übereinstimmung bei 17 Präparaten, in keinem Fall wurde die Eindringtiefe unterschätzt. Die angewandte Technik, insbesondere die Untersuchung bei wassergefülltem Rektum, sowie die Kriterien zur Beurteilung des Sonogramms werden erläutert.

Summary

35 patients with rectal cancer were examined in a prospective trial by endorectal ultrasound. In 27 patients the sonographic diagnosis of tumour penetration was correct as compared with histologic findings, in 7 patients infiltration depth was overestimated, and in one case underestimated. In 21 resected specimens, examined postoperatively in a water tank with the same equipment, ultrasonic examination was correct in 17; in no case was the infiltration depth underestimated. The different technical approaches in local sonographic staging of rectal cancer are discussed.