Sonographische Halsanatomie und ihre Bedeutung beim Lymphknotenstaging von Kopf-Hals-Malignomen

Zusammenfassung

Unsere Erfahrungen mit der Halssonographie zeigen, daß die meisten für ein therapeutisches Vorgehen wichtigen Weichteile sonographisch darstellbar sind. Die zervikalen Nerven sind jedoch aufgrund des zu geringen Impedanzunterschiedes von Myelinscheide zu perineuralem Fett sonographisch nicht differenzierbar. Die typische topographische Sonoanatomie der vorderen und lateralen Halsmuskulatur, der großen Gefäße, der Schilddrüse und Nebenschilddrüse sowie der großen Kopfspeicheldrüsen wird analysiert. Die Relevanz der sonographisch darstellbaren Strukturen wird, unter Berücksichtigung der neck-dissection, diskutiert.

Summary

Our experience with sonography of the neck (about 1,500 examinations) indicates that most of the structures that are of therapeutic importance can be demonstrated by ultrasound. The cervical nerves, however, cannot be differentiated sonographically from perivascular fat because there is insufficient impedance difference presented by the myelin sheaths. The typical sonographic anatomy of the anterior and lateral cervical muscles, of the major vessels, the thyroid and parathyroid and salivary glands has been analysed. The structures that can be shown by sonography have been related to dissections of the neck.