Fett-/Wassertrennung im Kernspintomogramm

Zusammenfassung

Untersucht wurden 410 Patienten mit Bandscheibenerkrankungen der Lendenwirbelsäule. Mit fettunterdrückenden IR-Pulsfolgen und mit Phasenkontrastsequenzen zeigten 23 % dieser Fälle im Bereich der Endplatten der betroffenen Segmente Markveränderungen, die mit konventionellen MR-Sequenzen nur teilweise und mit anderen Untersuchungsverfahren (Szintigraphie, konventionelles Röntgen und Computertomographie) nicht dargestellt werden konnten. Bakterielle Prozesse wurden ausgeschlossen. Histologisch fand sich ein erhöhter Anteil von Fettzellen, Nekrobiose und Anreicherung einer diffus verteilten mukoiden Flüssigkeit im Extrazellulärraum.

Summary

We examined 410 patients with lumbar disc degeneration. In 23 % fat suppressing IR sequences and phase contrast techniques displayed marrow reactions in subchondral bone adjacent to the affected discs. Only in some cases conventional MRI sequences were able to depict these marrow reactions. CT, plain X-ray and scintigraphy did not show marrow changes. Bacterial infection was excluded. Histological analysis showed substitution of haematopoietic marrow by fatty tissue, necrobiosis and increase in mucoid extracellular fluid.