Computertomographie und Angiographie bei der Aortendissektion

Zusammenfassung

Es wird über 32 computertomographisch und 21 ergänzend angiographisch untersuchte Patienten mit einer Aortendissektion berichtet. Während die CT mit KM-Bolus in allen Fällen die Diagnose der Dissektion ermöglichte, wurde diese bei der Aortographie aufgrund eines thrombosierten Dissekats bei 2 Patienten nicht erkannt. Die Aortographie bietet gegenüber der CT neben der besseren räumlichen Darstellung eindeutige Vorteile bei der Abklärung einbezogener Aortenäste, insbesondere im Bereich des Aortenbogens. Hingegen liegen die Vorteile der CT bei der geringeren Invasivität, hohen Sensitivität und der Möglichkeit, begleitende Komplikationen mit zu erfassen.

Summary

The authors report on 32 patients with dissecting aneurysm examined via computed tomography, 21 of whom were also additionally examined by means of angiography. Whereas CT with contrast medium bolus resulted in a diagnosis in dissecting aneurysm in all the cases, aortography failed in 2 patients because of a thrombosed dissection. Aortography offers clear advantages over CT, besides better spatial representation, in respect of clarification as to which aortic branches are involved, especially in the region of the aortic arch. On the other hand, the advantages of CT are lower invasiveness, high sensibility and the possibility of including concomitant complications when establishing the diagnosis.