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Rofo 1986; 144(2): 169-173
DOI: 10.1055/s-2008-1048766
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Prämedikation mit H1- und H2-Rezeptorantagonisten vor intravenöser Kontrastmitteldarstellung der ableitenden Harnwege

Pre-medication with H1 and H2 receptor antagonists for intravenous urographyH.-J. Reimann, R. Tauber, B. Kramann, J. Gmeinwieser, U. Schmidt, M. Reiser
  • II. Medizinische Klinik des Klinikums rechts der Isar der Technischen Universität München (Direktor: Prof. Dr. med. M. Classen), Urologische Klinik der Ludwig-Maximilians-Universität München (Direktor: Prof. Dr. med. E. Schmiedt), Institut für Röntgendiagnostik der Universität Homburg/Saar (Direktor: Prof. Dr. med. B. Kramann) und Institut für Röntgendiagnostik des Klinikums rechts der Isar der Technischen Universität München (Direktor: Prof. Dr. med. H. Anacker)
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

Bei 500 Patienten wurde eine Röntgenkontrastmitteldarstellung der ableitenden Harnwege mit Telebrix® ohne (Gruppe I, n = 200) bzw. mit (Gruppe II, n = 300) Prämedikation mit H1- und H2-Rezeptorantagonisten durchgeführt. Untersucht wurden bei allen Patienten klinische Zeichen der Kontrastmittelunverträglichkeit, Blutdruck und Pulsfrequenz sowie die Plasmahistaminspiegel vor und 3 Minuten nach Gabe der Antihistaminika und/oder Kontrastmittelapplikation sowie am Ende des Untersuchungsgangs. Nach Gabe der H1- und H2-Rezeptorantagonisten war passager ein leichter, nicht signifikanter Anstieg des Plasmahistamins nachweisbar. In beiden Gruppen zeigte sich nach Applikation des Röntgenkontrastmittels ein signifikanter Anstieg der Plasmahistaminspiegel. Obwohl in der Gruppe mit Prämedikation deutlich mehr Risikopatienten waren, zeigten hier signifikant weniger Patienten klinische Symptome der Kontrastmittelunverträglichkeit, so daß die Prämedikation mit H1- und H2-Rezeptorantagonisten bei Patienten mit Risikofaktoren in der Anamnese indiziert ist.

Summary

Intravenous urography using Telebrix was performed on 500 patients. Two hundred patients (group I) received no pre-medication; 300 patients (group II) were pre-medicated with H1 and H2 receptor antagonists. All patients were examined for signs of contrast reactions, blood pressure, pulse rate and plasma histamine levels. These were measured before and three minutes after the administration of the antihistamine substances and/or the contrast medium, and also at the end of the examination. Following the administration of H1 and H2 receptor antagonists, a slight, transient and insignificant rise in plasma histamine could be demonstrated. Both groups showed a significant rise in plasma histamine levels after the injection of the contrast medium. Although the pre-medicated group contained a higher percentage of high risk patients, there were significantly fewer patients with contrast reactions. Pre-medication with H1 and H2 receptor antagonists in high risk patients is therefore advisable.