Malignes Pleuramesotheliom

Zusammenfassung

Bei 34 Patienten mit dem Verdacht auf ein malignes Pleuramesotheliom werden die Befunde der Computertomographie mit den Ergebnissen der ⁶⁷Ga-Szintigraphie verglichen. Die ätiologische Zuordnung gelingt bei 14 Mesotheliomen, 7 Pleurakarzinosen, 10 entzündlichen und 3 weiteren benignen Pleuraerkrankungen mit Hilfe der CT wesentlich sicherer als mit der Szintigraphie. Die ⁶⁷Ga-Anreicherung ist abhängig von der Dicke sowohl entzündlicher als auch tumoröser Raumforderungen. Dementsprechend entgeht ein großer Anteil der computertomographisch lokalisierbaren Veränderungen dem szintigraphischen Nachweis. Bei einem klinisch-röntgenologischen Verdacht auf ein Pleuramesotheliom besteht die Indikation zur CT, kaum jedoch zur ⁶⁷Ga-Szintigraphie.

Summary

In 34 patients with suspected malignant pleural mesothelioma the results of computed tomography are compared with the findings of ⁶⁷Ga-scintigraphy. The differential diagnosis of 14 pleural mesotheliomas, 7 pleural carcinoses, 10 inflammatory and 3 other pleural diseases is performed more accurately by CT than by scintigraphy. ⁶⁷Ga uptake depends on the thickness of inflammatory as well as malignant lesions. Thus, numerous pleural processes that can be localised by CT escape scintigraphic detection. CT is indicated if there is clinical and radiological suspicion of pleural mesothelioma; in that case, there is hardly any indication for ⁶⁷Ga scintigraphy.