Virologische Gesichtspunkte bei der Spenderauswahl für allogene Keratoplastik

Zusammenfassung

Von Oktober 1985 bis Dezember 1986 wurden 152 potentielle Hornhautspender auf Hepatitis B-Antigen (HB_sAg) und Antikörper gegen das Human Immunodeficiency Virus (HIV) untersucht. Bei drei klinisch und anamnestisch nicht auffälligen Spendern (2× spontane Todesursache, 1× Verkehrsunfall als Todesursache) fand sich Serokonversion für HIV im ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Bei den zwei älteren Patienten waren Bluttransfusionen wegen größerer Operationen vorgenommen worden, als man noch nicht auf HIV untersuchte. Ein 20jähriger Patient war nach intensivem Befragen des Hausarztes wahrscheinlich in die Risikogruppe der Homosexuellen einzuordnen. Vier potentielle Spender schieden wegen positiver Hepatitis B-Serologie aus. Für den Ausschluß potentiell infektiöser Erkrankungen ist eine interdisziplinäre klinische und labordiagnostische Untersuchung von Hornhautspendern zu erwägen.

Summary

Over a period of 14 months (from October 1985 to December 1986) 152 potential cornea donors were evaluated for human immunodeficiency virus (HIV) and hepatitis B surface (HBs) antigen. In three clinically normal donors (two deaths due to natural causes, one as a result of an automobile accident), HIV seroconversion was found by ELISA techniques in two cases and a positive Western Blot test in one. The two elderly patients had previously undergone multiple blood transfusions during major abdominal surgery in smaller community hospitals before blood donors were routinely tested for HIV; one 20-year-old patient was probably a homosexual, as in-depth interviews with his family doctor revealed. Hepatitis B serology was positive in four potential cornea donors. The authors conclude that interdisciplinary work-ups of potential cornea donors should include screening for infectious diseases.