Augenbeteiligung bei AIDS

Zusammenfassung

Von 1984 bis 1987 (Zeitraum 2œ Jahre) wurden 30 stationär behandelte Patienten mit HIV-Infektionen verschiedener Schweregrade konsiliarisch augenärztlich untersucht. Bei 17 Patienten waren die Augen beteiligt (etwa 57%). 16 dieser 17 Patienten mit pathologischen Augenbefunden wiesen bereits das Vollbild der AIDS-Erkrankung auf (etwa 94%). Augenbeteiligung ist somit ein prognostisch ungünstiges Zeichen. 14 Patienten hatten ein Mikroangiopathiesyndrom der Netzhaut, 4 Patienten eine infektiöse (Chorio-)Retinitis, Erreger: Cytomegalievirus (3 Fälle), Cryptococcus neoformans (1 Fall). Weitere Befunde waren: Sicca-Syndrom mit Keratitis punctata superficialis (2 Fälle), Keratitis bei ausgedehnter mucokutaner Candidiasis (1 Fall), Kaposi-Sarkom der Lidhaut (2 Fälle), Kaposi-Sarkom der Bindehaut (1 Fall), Papillenödem bei Cryptococcen-Meningitis (1 Fall), atypisches Hordeolum (1 Fall). Morphologische und pathogenetische Gesichtspunkte der Augenbefunde, ihr Stellenwert und Verlauf im Rahmen der AIDS-Erkrankung sowie Probleme der Therapie werden diskutiert.

Summary

Between 1984 and 1987 (over two-and-a-half years) 30 hospitalized patients with HIV infections of different degrees of severity were ophthalmologically examined. Ocular involvement was found in 17 patients (approx. 57%). In 16 of these 17 patients with pathologic ophthalmologic findings (approx. 94%), AIDS was already fully developed. Ocular involvement is therefore a sign of poor prognosis. Fourteen patients had a microvascular retinal syndrome and four patients had infectious (chorio-)retinitis (causative organisms: cytomegalovirus in three cases, Cryptococcus neoformans in one). Further findings included sicca syndrome with superficial punctate keratitis in two cases, keratitis in one patient with generalized mucocutaneous candidiasis, Kaposi's sarcoma of the eyelids in two cases, Kaposi's sarcoma of the conjunctiva in one case, papilledema with cryptococcal meningitis in one case, and atypical hordeolum in one case. Morphologic and pathogenetic aspects of the ophthalmologic findings, their importance and course in AIDS patients, and therapeutic problems are discussed.

Publikationsverlauf

Eingereicht: 02. März 1987

Angenommen: 19. Mai 1987

Publikationsdatum:
11. Februar 2008 (online)