Zur Therapie des akuten Keratokonus

Zusammenfassung

Das Krankheitsbild des akuten Keratokonus hat in den letzten Jahren an Häufigkeit zugenommen. Durch einen Defekt der Hornhautendothelschicht und der Descemetschen Membran dringt Kammerwasser in das Hornhautstroma ein. Als Therapie empfiehlt sich eine perforierende Keratoplastik. Die Diskussion über den Zeitpunkt der Operation ist bis heute nicht abgeschlossen. Bei 9 Patienten ist in den letzten zwei Jahren an der Univ.-Augenklinik Essen in der akuten Phase eine perforierende Keratoplastik durchgeführt worden. Die Ergebnisse zeigen, dass sich durch den frühen operativen Eingriff ein Fortschreiten der Krankheitssymptome mit Hornhautödem und Hornhautgefäßeinsprossung und hierdurch Komplikationen vermeiden lassen.

Summary

The incidence of acute keratoconus has increased in recent years. A defect of the endothelium and Descemets membrane allows the aqueous to flow into the stroma. The therapy of choice is penetrating keratoplasty. The discussion concerning the best time for the operation is still going on. The present authors have performed penetrating keratoplasties on 9 patients at the acute stage during the last 2 years. The results show that early surgery can prevent progression of the symptoms, with corneal edema and pannus, and subsequent complications.