Die programmgesteuerte Perimetrie, ihre Vorzüge und ihre Nachteile*

Zusammenfassung

Nach einer kurzen historischen Einleitung und einem Überblick über die grundsätzlichen perimetrischen Methoden wird die programmgesteuerte Perimetrie am Beispiel des Computer-Perimeters Octopus dargestellt. Das Hardware-Software-Konzept und die drei Teile des automatischen Perimeters, nämlich Steuerteil, Meßteil und Programmteil werden beschrieben. Die Technik der Schwellenbestimmung, die Programme einschließlich der neuen Octopusprogramme und die Darstellungsarten der Resultate werden erläutert. Es wird gezeigt, wie man versucht, subjektive Kriterien des Patienten wie Aufmerksamkeit, Intelligenz und Konzentrationsfähigkeit bei den Messungen zu berücksichtigen. Nachteile und Vorzüge der programmgesteuerten Perimetrie werden genannt. Es wird festgestellt, dass die Streuungen der Meßresultate beim automatischen Perimeter im Durchschnitt kleiner sind als bei herkömmlichen manuellen Methoden. Neben der Meßgenauigkeit (Streuung) ist auch die Reproduzierbarkeit (Korrelation) der Resultate verbessert. Pathologische Störungen im Gesichtsfeld werden vom automatischen statischen Perimeter ausgeprägter und frühzeitiger erfaßt als mit der Handperimetrie. Dies trifft besonders auch für beginnende Retrobulbär-neuritiden und Glaukome zu.

Summary

Following a short historical introduction and a description of basic methods of perimetry, computerized perimetry is described (taking the Octopus computerized perimeter as an example). The hardware-software concept and the three parts of the automatic perimeter, i. e., the controller, the measuring section, and the program section, are described. The technique of threshold determination, the programs (including the new Octopus programs), and the modes of representation of the results are explained. It is shown how one tries top take subjective criteria of the patient, such as attention, intelligence, and ability to concentrate into account during the measurements. The advantages and disadvantages of computerized perimetry are pointed out. It is emphasized that on average the range of scatter of measurements made with the automatic perimeter is smaller than when traditional manual methods are employed. In addition to the accuracy (scatter), the reproducibility (correlation) of the results is also better. Pathologic visual field defects are detected in greater detail and earlier by the automatic static perimeter than by manual perimetry. This applies in particular to early stages of retrobulbar neuritis and glaucoma.