Computertomographische Verlaufsuntersuchungen von Hirnvolumenschwankungen vor und nach Alkoholentzugsbehandlung

Zusammenfassung

65 chronisch alkoholabhängige Patienten wurden vor und nach 5 Wochen gesicherter Alkoholabstinenz im Schädel-CT untersucht und deren Befunde nach Schwärzung der Untersuchungsdaten blind anhand linearer Messungen ausgewertet. Eine Befundbesserung (Abnahme der „Atrophie”) zeigte sich bei 33 (50,8 %) eine Verschlechterung bei 5 (7,7 %) der Patienten. Eine Rückbildung alkoholinduzierter scheinbarer Hirnatrophien (brain shrinking) ist somit möglich, wobei die Wahrscheinlichkeit einer Wiederentfaltung des Gehirnes mit zunehmendem Alter abnimmt. In Übereinstimmung mit Ergebnissen MR-(Kernspin-)tomographischer Untersuchungen kann davon ausgegangen werden, daß Alkohol zu einer Verminderung des freien Wassers im Gehirn, Entzugsbehandlung zu einer Rehydrierung führt.

Summary

CT follow-up studies were done in 65 alcoholics before an inpatient treatment and after a period with confirmed abstinence of 5 weeks duration. The scans were rated „blind” by linear measurement of well defined distances. An improvement (significant reduction of brain „atrophy”) was found in 33 patients (50.8 %), 5 patients (7,7 %) showed a trend towards progression of brain „atrophy”. The possibility of recovery tends to be significantly greater in younger subjects. These findings and the results of recent MR follow-up studies are consistent with decreased free water during alcohol intoxication and an increase in brain water during alcohol withdrawal.