Primäre maligne Zwölffingerdarmtumoren

Zusammenfassung

Die klinischen und radiologischen Befunde bei 19 Patienten mit primären malignen Duodenaltumoren werden beschrieben. Die hauptsächlichen Symptome waren Gewichtsverlust, Schmerzen in der Bauchgegend, Übelkeit und Erbrechen. Die Diagnose erfolgte mittels Endoskopie oder endoskopischer retrograder Cholangiopankreatographie (ERCP) (71 %) bzw. nach Bariummahlzeit (68 %). Retrospektiv war der Tumor in 97 % der Fälle darstellbar. Tumorenwachstum erfolgte longitudinal, kreisförmig oder spiralförmig. Die kleine Kurvatur des Magens war stärker beteiligt als die große. Häufige Befunde waren: exophytisches Tumorwachstum, Beteiligung der Vater-Papille, maligne „Spikes”, transiente Tumordarstellung, inkonstante Läsionen, Ulzeration. Die mittlere Überlebenszeit betrug 18 Monate, vom Beginn der Symptome gerechnet, bei 10 inoperablen Patienten und 24 Monate bei 9 resezierten Patienten.

Summary

The clinical and radiological findings in 19 patients with primary duodenal malignancy are described. Weight loss, abdominal pain, nausea and vomiting were the main symptoms. Diagnosis was made by endoscopy or ERCP (71 %) or by barium studies (68 %). In retrospect the tumour was visible in 97 % of the studies. Tumour growth was longitudinal, circular or spiral, the inner curvature being involved over a greater length than the outer curvature. Exophytic tumour growth, involvement of the papilla of Vater, malignant spikes, transient, non-constant tumour image, skip lesions and ulceration were often seen. Mean survival time was 18 months from start of symptoms in 10 inoperable patients, and 24 months in 9 patients undergoing resection.