Prä- und postoperative Diagnostik des Aortenaneurysmas mittels dynamischer Computertomographie unter Verzicht auf die Angiographie

Zusammenfassung

Eine in methodischer Hinsicht prospektive Studie ergibt in einem Gesamtkollektiv von 3597 Ganzkörper-CT-Untersuchungen 41 Fälle mit Aortenaneurysmen (1,14 %). Mit Hilfe der CT und ihrer Rekonstruktionsmöglichkeiten werden alle morphologischen Details eines Aneurysmas sichtbar. Die Gefäßabgänge zu Eingeweide und Nieren kommen wie bei der Angiographie zur Darstellung. Darüber hinaus werden Informationen geliefert, welche die Arteriographie nicht geben kann, wie nichtperfundiertes Lumen, veränderte Wandstruktur und perivaskuläre Veränderung. Flowmessung im Gefäß und Durchblutungsmessung jenes Organs, dessen arterielle Versorgung in die Aneurysmakrankheit miteinbezogen ist, ergänzen im gegebenen Fall die Untersuchung. Für die Kontrolle nach operativen Eingriffen bekommt dieser Aspekt große Bedeutung. Morphologische Veränderungen der Gefäßprothese sowie Blutung und Infektion werden erfaßt und funktioneile Parameter semiquantitativ ermittelt.

Summary

A study which was prospective with regard to the method, showed 41 cases of aortic aneurysms in a collective of 3597 body-CT-examinations (1.14 %). By means of CT and its possibility of reconstruction all morphological details of an aneurysm become visible. The course of the vessels to the bowel and to the kidneys are shown with the same excellence as in angiography. However, additional information which angiography cannot supply, is also given, like non-perfused lumen, changed wall structure and perivascular changes. Measurement of flow can be performed in the vessel and in the organ, the arterial supply of which is involved in aneurysmatic disease. The method is non-invasive. This is important for control after operation. Morphological changes of the vessel prosthesis are detected, as well as bleeding and infection. Functional parameters are determined semiquantitatively.