Herniography in anterior abdominal wall hernia

Summary

The clinical diagnosis of anterior abdominal wall hernia is difficult in patients with a negative or inconclusive physical examination. These hernias are often of an interparietal type which hampers their detection. Herniography may contribute to the clinical workup in patients with Spigelian, incisional, and umbilical hernias. As the clinical presentation may be spurious, herniography should be used on wide indications. The herniographic appearance and differential diagnosis of these hernias are reported. The additional use of ultrasonography in this setting is illustrated and discussed.

Zusammenfassung

Eine klinische Diagnose ist bei anterioren Bauchwandbrüchen oft schwierig bei Patienten mit negativem oder unklarem Befund der körperlichen Untersuchung. Solche Hernien sind oft interparietal, wodurch ihre Feststellung erschwert wird. Die Herniographie kann zur klinischen Klärung bei Patienten beitragen, die an einer Hernie der Linea semilunaris (Spigeli) leiden, oder bei denen ein Narben- oder Nabelbruch vorliegt. Da die klinische Manifestation unter Umständen kaum einen Befund zuläßt, sollte die Indikation zur Herniographie möglichst liberal gestellt werden. Der Artikel berichtet über die herniographische Darstellung und Differentialdiagnose dieser Hernien. Die zusätzliche Anwendung von Ultraschall in diesem Zusammenhang wird dargestellt und besprochen.