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DOI: 10.1055/s-2008-1052974
Computertomographische Diagnostik renaler Tumoren ohne Anwendung von Kontrastmittel
Computer tomographic diagnosis of renal tumours without contrast mediumPublication History
Publication Date:
20 March 2008 (online)
Zusammenfassung
Bei 80 operativ gesicherten Hypernephromen wurde der Frage nachgegangen, ob die Kontrastmittelgabe zur Tumordiagnose im CT erforderlich war. Über 97 % aller Tumoren waren im Nativscan erkennbar. Das entscheidende Tumorkriterium der strukturellen Inhomogenität ermöglichte den Nachweis von Tumoren ab 2 cm Durchmesser ohne KM-Gabe. Entgegen gängiger Meinung ist zum Ausschluß eines Hypernephroms in der Regel keine KM-Injektion notwendig. Zur Differentialdiagnose Normvariante/Tumor kleiner als 3 cm, zum Nachweis von Tumoren kleiner als 2 cm und zum Ausschluß venöser Tumorthromben ist jedoch eine Kontrastmittelapplikation erforderlich.
Summary
The question whether contrast medium is necessary for diagnosis of renal tumour in CT is studied on the basis of 80 histologically proven cases of hypernephroma. More than 97 % of the tumours were diagnosed on plain scan. The presence of structural inhomogeneities was decisive for recognising tumours 2 cm and larger without the use of cm. In disagreement with current opinion injection of cm. is not necessary for exclusion of hypernephroma. Injection of cm. is useful however for differentiating between physiological variations and tumours less than 3 cm in size, and for diagnosis of tumour thrombosis of the renal vein.