Arterielle DSA bei malignen hypervaskularisierten Knochentumoren

Zusammenfassung

Es wird vergleichend über die intraarterielle DSA und konventionelle Arteriographie hypervaskularisierter maligner Knochentumoren (Osteosarkom n = 2, aggressives Osteoblastom n = 1) bei drei jungen männlichen Patienten berichtet. Die Bewertung der DSA-Resultate ergab, daß die periphere Tumorgefäßdarstellung aufgrund des reduzierten Bildauflösungsvermögens schlechter war als konventionell, die pathologische Tumorkontrastierung und der atypische venöse Abstrom jedoch besser zu identifizieren waren. Weitere Vorteile der arteriellen DSA sind eine deutliche Reduktion der Kontrastmittelmenge bzw. -konzentration: ein Jodgehalt von 200 mg/ml ist ausreichend für das präoperative „vascular mapping”, für die Tumordiagnostik selbst ist eine Jodkonzentration von 300 mg/ ml vorteilhaft.

Summary

In order to evaluate intra-arterial DSA in malignant bone tumors (osteosarcoma n = 2, aggressive osteoblastoma n = 1) three patients were examined angiographically including conventional arteriography and DSA. Compared with conventional angiograms DSA imaging demonstrated a reduced peripheral vascular information due to reduced spatial resolution. Advantages of DSA were an improved visualization of tumor blush and atypical venous return and in addition a reduction of volume rsp. concentration of the contrast material using a iodine concentration of 200 mg/ml for preoperative vascular mapping and of 300 mg/ml for diagnostic tumor imaging.